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与中老年女性谈压力性尿失禁

2018-07-08 来源:中石油泌外  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:压力性尿失禁在成年妇女尤其是肥胖中年经产妇中较常见。有数据显示:中国成人尿失禁的发病率大约在29%,压力性尿失禁发病率约为8%。

女性压力性尿失禁影响日常生活和社会交往,多数压力性尿失禁可采用盆底肌张力锻炼治疗,重度尿失禁需要手术。

年近60岁的李女士,经常在咳嗽打喷嚏、大笑或运动等腹压增加时,出现小便不自主流出的现象,起初她羞于启齿,不愿去就医,后来,她的尿液经常在腹压增加时外流,不能控制,影响日常生活和社会交往,她便悄悄地走进医院就诊,经仔细问诊和认真检查后确诊李女士是患了压力性尿失禁,需手术治疗。

压力性尿失禁在成年妇女尤其是肥胖中年经产妇中较常见。有数据显示:中国成人尿失禁的发病率大约在29%,压力性尿失禁发病率约为8%。且发病率随年龄增长而增长。随着我国进入老龄化社会,女性压力性尿失禁的病人将明显增多。

受年龄或生育的影响,尤其是多产妇,当盆底肌肉和膀胱颈后尿道松弛时,膀胱颈后尿道逐渐下移,使膀胱颈部及尿道的角度改变。当腹压突然增高,会使膀胱内压力超过后尿道压力,从而造成压力性尿失禁。老年女性因雌激素分泌减少,尿道黏膜及黏膜下血管萎缩,从而使尿道黏膜的闭合作用丧失,尿道固有括约肌的张力减弱,导致老年女性易发生压力性尿失禁。虽然造成压力性尿失禁的原因很多,但根本原因是由于女性尿道较短、盆腔组织松弛、膀胱颈部及尿道的角度改变,在腹压增加超过尿道闭合压力时,导致尿液不能被控制而外流。

谈到压力性尿失禁的治疗,近年来开展的“吊带术”治疗重度尿失禁具有微创、疗效好、恢复快等优点。约有70%压力性尿失禁患者可通过加强骨盆底肌张力的锻炼,而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:(1)盆底锻炼。每日进行数次紧缩肛门及阴道的运动。(2)每日进行仰卧起坐运动。(3)平躺在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,2~3次/日。(4)尽量采用蹲式排便,这样有利于骨盆底肌张力的维持或提高。(5)中老年妇女应适当补充雌激素,戒除吸烟、饮酒和大量喝咖啡等易引发尿失禁的生活习惯。(6)平时不要憋尿,注意减肥等。

在此提醒大家,压力性尿失禁如果不积极治疗,尿失禁的情况不会自然消失,只会越来越严重,甚至引起尿道炎或出现湿疹。出现压力性尿失禁,应及时到泌尿外科就诊。

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