肾病在养而不在治,这是很多老病友的共识。但是具体如何养肾呢?积极对抗感染永远是重中之重。
感染是肾病的大敌
我们都知道,有很大比例的人得肾病是由于感染直接诱发的。而对于慢性肾病患者来说,感染的出现,会造成病情反复或加重,严重的甚至威胁生命。所以,慢性肾病患者要想保养好肾脏,必须先对抗感染。
感染会诱发肾病,这不是耸人听闻。大量临床数据表明,长期的慢性炎症如扁桃体炎、肠胃炎可能会导致人体过敏反应,从而造成免疫功能异常。其结果就是人体产生大量的免疫复合物无法被及时清除,这些免疫复合物沉积在肾脏,久而久之就形成肾病。
那么感染到底是如何加重肾病进展的呢?通俗的讲,肾病患者由于免疫异常或是紊乱,一旦出现感染,会进一步激活炎症反应,免疫复合物大量产生,让小溪流变成了大瀑布,而脆弱的肾脏由于承担着处理全身血流的缘故,其受到的打击更是可想而知。这就是为什么很多患者在感冒或是拉肚子时会有血尿或蛋白尿指标加重,有的会出现肉眼血尿的原因。有些肾友会在感染后引起“慢加急”的情况,引发或加重肾功能衰竭。难怪有些肾友在出现感染后,有“一夜回到解放前”的感慨。所以无论是呼吸道感染、胃肠感染或是泌尿系统感染,包括一些牙周感染、皮肤感染,肾友们都必须高度重视。
如何对抗感染?
具体该如何对抗感染呢?肾病患者必须树立预防为主的思想,做好抗感染攻坚战。通过我多年的实践经验的总结,以下都是有益的做法:
1、每日适当开窗通风换气,保持室内空气新鲜,温湿度适宜。
2、每天最好能晒太阳二十分钟以上。
3、加强个人卫生,饭前、便后洗手,避免淋雨受凉和直吹冷风空调。
4、不要到人流密集、空气不流通的场所,防止交叉感染。
5、均衡营养,不乱吃东西,尤其不要吃生冷以及不新鲜的食物。
6、不憋尿,保持外阴清洁,避免不洁性生活。
7、适量运动、强健体魄,身边出现感染的人,要注意防护。
有肾友会问,虽然已经很注意了,可是感染还是发生了,特别是肾病患者由于身体免疫力较弱,一有风吹草动就容易发生感冒等感染,这时候该怎么办呢?有些肾友担心药物对肾脏的影响,拒绝用药治疗;而有的肾友见指标上涨,赶紧加大治疗肾病的药量来应对。殊不知,这两种做法都会加重肾脏的负担,都不可取。正确的做法是积极控制感染,争取最短的时间抑制它,避免其对肾脏的伤害过大。这时候不能讳疾忌医,一旦发现感染一定找正规的医院,对医生说明肾病病史,果断采取治疗措施。
常见感染的处理
下面针对比较常见的扁桃体炎和感冒发烧给予肾友们治疗指导意见。
很多肾病患者同时患有扁桃体炎,而通常扁桃体炎经常反复,药物治疗效果一般都不太理想,这对肾脏的伤害是非常大的。对应这样的情况,建议肾友们注意观察血尿蛋白尿指标与扁桃体炎症间的关系,如果一旦扁桃体发炎指标就上涨,则考虑将扁桃体切除,临床上有好多患者在切扁后肾病得到了很好控制的案例。
对于最常见的感冒发烧,建议肾友们这样来处置。
肾病患者,有了感冒不能拖着不吃药,尤其是肾综或者IgA肾病的患者。目前的常用感冒药和抗生素,对肾的影响非常小。药物说明书上经常提到的“肝肾功能不全者慎用”,大多数是句套话空话,我们需以积极控制感染为首要目标。所以,肾病患者有了感冒,毫无例外地吃头孢拉定或者罗红霉素,然后配合银翘解毒片3-5天,这是已被证明的安全稳妥的做法。有些肾友会纠结西药的危害,拒绝感染后吃消炎药,也有人寄希望用中药抗感染。我想说,对肾病患者来说,一旦有了感染,则相当于肾病的急性发作,“急则治其标”,用消炎药是明智的做法,不用再纠结。至于中药,可能会有些用处,但对感染来讲,最好还是敬而远之,不要耽误了治疗的最佳时间,望肾友们切记。
如果感冒后出现发烧,习惯上将发烧以38.4℃为划分标准,分成两种情况来对待。对于发烧38.4℃以下的患者,建议用物理方法来降温,比如温水毛巾擦拭身体、棉签沾酒精擦拭手心、脚心等。如果有条件,可以用小袋装些冰块,放在颈动脉处,可以快速降温。对于发烧38.4℃以上者,则需选择药物退烧,优先选择布洛芬。
养肾必须积极控制感染,你记住了吗?
清热解毒。用于风热感冒。
健客价: ¥101.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35本品适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用妥布霉素时,应注意观察细菌感染的控制情况。
健客价: ¥181.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥6清热解毒。用于风热感冒。
健客价: ¥13高效渗透深层杀菌。用于扁平疣、尖锐湿疣、带状疱疹、生殖器疱疹及其他疱疹局部外搽杀灭白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化脓菌)、大肠杆菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客价: ¥231.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 4.本品
健客价: ¥35适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥7结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。详见说明书。
健客价: ¥7适应症为1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等;7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥7适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥81.急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥81.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 本品中特
健客价: ¥14用于脓疱疮、肿疖及其他浅表细菌性皮肤感染、鼻粘膜炎、轻度烧烫伤等。
健客价: ¥4广谱抗菌药。用于治疗脓疱疮、疖肿、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染、癣病合并感染及其他化脓性皮肤感染等。
健客价: ¥3.5适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥11本品适用于各种细菌性皮肤感染,主要用于革兰氏阳性球菌引起的皮肤感染。如脓疱病,疖肿,毛囊炎,甲沟炎,须疮,汗腺炎,红癣,寻常痤疮,创伤合并感染,湿疹合并感染,溃疡合并感染等。
健客价: ¥22补气固表,利尿,托毒排脓,生肌。用于气短心悸,虚脱,自汗,体虚浮肿,肿瘤化放疗以及手术后,慢性肾病,久泻,脱肛,子宫脱垂,妇科疾病,痈疽难溃,疮口久不愈合。
健客价: ¥56适用于同时伴有敏感真菌和敏感细菌感染的皮炎。
健客价: ¥11由皮真菌、酵母菌、念珠菌、曲霉菌引起的皮肤感染,如:体股癣、足癣。
健客价: ¥13用于轻度烧伤、创伤及蚊虫叮咬引起的各种皮肤感染。
健客价: ¥5用于皮肤感染和消毒。
健客价: ¥1.9适用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
健客价: ¥29超声雾化器能将水溶剂药物雾化成极微小的雾粒,作为病人气雾吸入治疗或表面病灶喷药治疗,对鼻炎、咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺部或皮肤感染等有显著疗效,鱼跃402AI超声雾化器是国内外医院内外科、儿科、五官科、皮肤科以及养老院等单位必备的医疗设备。
健客价: ¥238