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糖尿病肾病患者必看!如何防止糖尿病肾损害进展?

2018-07-03 来源:军民健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食疗在慢性肾脏病患者的综合治疗中有着非常重要、药物无法替代的作用,但却常常被大家忽视,我们罗列慢性肾脏病患者食疗中的几个误区供大家参考。

糖尿病肾病是一进展性疾病,如何防止和延缓糖尿病肾病进展至关重要,主要包括以下几个方面:

用药指导:“控制血糖、血压、血脂、抗凝”是延缓糖尿病肾病进展的主要四大有效措施。积极控制高血糖能有效延缓糖尿病肾病进展,可以采用口服降糖药或注射胰岛素。严格控制血压与严格控制血糖对于延缓糖尿病肾病的发展同样重要。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是首选。当经过血糖控制和饮食治疗不能使血脂达目标时,可选用降脂药物(他订)治疗。抗血小板及抗凝治疗有利于改善全身及肾脏血流动力学。所有的药物均应在医生指导下,个体化选择,确保在有效治疗的同时避免药物副作用。

自我监测:良好的自我监测(家庭自我监测、医院检查)可以减少肾脏病变的危险因素或延缓肾脏病变的进展,包括每日监测血糖水平,每3月监测糖化血红蛋白水平;家庭监测血压;每1-3月检测一次尿白蛋白肌酐比,至少每3-6月监测一次血脂、肝、肾功能。

饮食控制:日常的饮食应按照低盐、低脂、优质低蛋白摄入的原则。低蛋白饮食可减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量,延缓肾功能恶化速度。为避免患者营养不良的发生,在低蛋白饮食时应保证足够热量的摄入,必要时可加用α-酮酸制剂。

运动指导:戒烟戒酒,生活起居要有规律,每天进行适度的体育锻炼:每周锻炼3-4次,每次不少于30分钟,应在餐后1-2小时进行:建议多以有氧运动如散步、行走、慢跑、爬楼梯、打太极拳、游泳、骑自行车、跳舞、打羽毛球等。

食疗在慢性肾脏病患者的综合治疗中有着非常重要、药物无法替代的作用,但却常常被大家忽视,我们罗列慢性肾脏病患者食疗中的几个误区供大家参考。

×误区一:素食不含蛋白,可以随便吃

肾功能衰竭患者,应限制蛋白质的摄入。但这并非不吃肉类。素食中含有的植物性蛋白,不属于优质蛋白,食用过多会产生较多的含氮废物,反而增加肾脏的负担。

主张选用高生物价蛋白质。在低蛋白饮食中,至少50%的蛋白应为高生物价优质蛋白,如肉类、鸡蛋、牛奶中的蛋白,是必须要摄取的。只要每天摄取量不超过建议的份量就行。

×区二:不能吃大豆及其制品

(1)大豆蛋白≠植物蛋白,它是高生物价完全蛋白,消化吸收率84~98%。

(2)混合膳食提高蛋白质利用率,与主食搭配可提高植物蛋白利用率,对肾脏具有保护作用。(3)大豆中含大豆异黄酮具有抗氧化、降血脂;大豆蛋白具有降血压,活性肽豆制品是低血糖指数食物。

所以大豆蛋白质含量很高,可当成肉来吃,但也要限量。

×误区三:饥饿疗法护肾

患者过分限制蛋白和主食会导致营养不良,且不利于肾病的治疗。

×误区四:多吃滋补汤、吃啥补啥。

(1)肉汤、骨头汤:脂肪、嘌呤和磷的含量多。(2)药膳汤:也可能损害肾功能。肾衰竭的病人最好不吃中药。(3)动物内脏:胆固醇高、嘌呤高。所以,肾衰竭的病人最好不喝滋补汤

×误区五:不吃盐

肾衰竭的病人在出现高血压、水肿、尿少(24小时低于1000ml),应控制盐的摄入(每天3克盐,啤酒瓶盖子去胶垫后半盖子),但不是不吃;同时也要控制酱油,15ml酱油含3克盐。

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