糖尿病肾病是一进展性疾病,如何防止和延缓糖尿病肾病进展至关重要,主要包括以下几个方面:
用药指导:“控制血糖、血压、血脂、抗凝”是延缓糖尿病肾病进展的主要四大有效措施。积极控制高血糖能有效延缓糖尿病肾病进展,可以采用口服降糖药或注射胰岛素。严格控制血压与严格控制血糖对于延缓糖尿病肾病的发展同样重要。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是首选。当经过血糖控制和饮食治疗不能使血脂达目标时,可选用降脂药物(他订)治疗。抗血小板及抗凝治疗有利于改善全身及肾脏血流动力学。所有的药物均应在医生指导下,个体化选择,确保在有效治疗的同时避免药物副作用。
自我监测:良好的自我监测(家庭自我监测、医院检查)可以减少肾脏病变的危险因素或延缓肾脏病变的进展,包括每日监测血糖水平,每3月监测糖化血红蛋白水平;家庭监测血压;每1-3月检测一次尿白蛋白肌酐比,至少每3-6月监测一次血脂、肝、肾功能。
饮食控制:日常的饮食应按照低盐、低脂、优质低蛋白摄入的原则。低蛋白饮食可减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄量,延缓肾功能恶化速度。为避免患者营养不良的发生,在低蛋白饮食时应保证足够热量的摄入,必要时可加用α-酮酸制剂。
运动指导:戒烟戒酒,生活起居要有规律,每天进行适度的体育锻炼:每周锻炼3-4次,每次不少于30分钟,应在餐后1-2小时进行:建议多以有氧运动如散步、行走、慢跑、爬楼梯、打太极拳、游泳、骑自行车、跳舞、打羽毛球等。
食疗在慢性肾脏病患者的综合治疗中有着非常重要、药物无法替代的作用,但却常常被大家忽视,我们罗列慢性肾脏病患者食疗中的几个误区供大家参考。
×误区一:素食不含蛋白,可以随便吃
肾功能衰竭患者,应限制蛋白质的摄入。但这并非不吃肉类。素食中含有的植物性蛋白,不属于优质蛋白,食用过多会产生较多的含氮废物,反而增加肾脏的负担。
主张选用高生物价蛋白质。在低蛋白饮食中,至少50%的蛋白应为高生物价优质蛋白,如肉类、鸡蛋、牛奶中的蛋白,是必须要摄取的。只要每天摄取量不超过建议的份量就行。
×区二:不能吃大豆及其制品
(1)大豆蛋白≠植物蛋白,它是高生物价完全蛋白,消化吸收率84~98%。
(2)混合膳食提高蛋白质利用率,与主食搭配可提高植物蛋白利用率,对肾脏具有保护作用。(3)大豆中含大豆异黄酮具有抗氧化、降血脂;大豆蛋白具有降血压,活性肽豆制品是低血糖指数食物。
所以大豆蛋白质含量很高,可当成肉来吃,但也要限量。
×误区三:饥饿疗法护肾
患者过分限制蛋白和主食会导致营养不良,且不利于肾病的治疗。
×误区四:多吃滋补汤、吃啥补啥。
(1)肉汤、骨头汤:脂肪、嘌呤和磷的含量多。(2)药膳汤:也可能损害肾功能。肾衰竭的病人最好不吃中药。(3)动物内脏:胆固醇高、嘌呤高。所以,肾衰竭的病人最好不喝滋补汤
×误区五:不吃盐
肾衰竭的病人在出现高血压、水肿、尿少(24小时低于1000ml),应控制盐的摄入(每天3克盐,啤酒瓶盖子去胶垫后半盖子),但不是不吃;同时也要控制酱油,15ml酱油含3克盐。
滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥34治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥22益气养阴、清热泻火、益肾缩尿。用于糖尿病。
健客价: ¥191.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1368用于治疗高血压病。
健客价: ¥23益气养阴、活血化瘀。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
健客价: ¥892型糖尿病。
健客价: ¥20阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38