糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,如果血糖控制不佳,致使肾脏发生损害,蛋白漏出,那么就要尽早治疗,不然等到大量蛋白漏出,肾损伤加剧,治疗就会难上加难。
糖肾是肾脏病中最难治的肾病病种之一,没有什么特效的治疗方法,重点在于早期干预。
1、饮食攻略——减少蛋白质摄入
在保证充足热量(每天热量在30~35kal/kg)的摄入下,降低蛋白的摄入量。如果蛋白质摄入过多,会增加血液内蛋白质的代谢产物,蛋白质漏出增多,加重肾脏损伤,所以糖肾患者坚持优质低蛋白饮食势在必行。
其中肉奶蛋等动物蛋白属于优质蛋白,糖肾者可以选择,但是要注意摄入量(每天不能超过1.5两)。
如果在病情初期每天蛋白摄入量控制在0.8~1g/kg体重之间。如果肌酐升高,进入肾功能不全期,每天蛋白质的摄入控制在0.6~0.8g/kg体重之间。
糖肾者一定要注意,不要因为忌口,而使得自己营养不良。忌口要建立在营养充足的基础上。
2、控制血糖
发生肾损伤后,控制血糖的难度要比单纯的糖尿病大。在这时,选择降糖药要更加慎重,尽量选择不经肾脏代谢的药物。
早期糖肾患者可选用糖适平或诺和龙,这2种药主要通过肝脏代谢,因此对肾脏影响较小。
如果糖肾患者已经对口服降糖药失效或是到了肾功能不全时期,尽量该用胰岛素来控制血糖。
3、控制血压
高血压可以引起肾脏血液动力学异常,对肾脏的损伤不亚于高血糖。所以除了控制血糖外,高血压也不容忽视。
降压药首选沙坦、普利,这两种药不仅能降压,还能起到降蛋白和保护肾功能的作用。对延缓糖肾病情有很大的帮助。
但是值得注意的是,这两种药有轻微升肌酐的作用,所以,肾功能不全者要慎用。
4、避免肾损伤的因素
预防感染,避免使用对肾脏有损的药物,如解热镇痛药物,不过度劳累。
5、改善微循环
糖肾者可选用羟苯磺酸钙等微血管保护剂,改善肾脏缺血缺氧的状态,防止肾小球通透性增加及基底膜增厚,较少蛋白的漏出。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥67通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥16通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥72配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥26清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥14.5益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥25生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥15用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥17益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥16益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥14主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥23用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥113益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥25