肾病治疗总是没有效果？可能是因为这个原因

有些肾病患者感觉很委屈：明明症状相同，检查结果相近，治疗方案也都差不多，为什么别人效果那么好，我却越来越严重？

肾病类型是什么意思？

肾病治疗之前，常常需要确定病理类型，有时甚至需要做肾穿刺。

到底什么是病理类型呢？

病理类型，是在病理学层面上，将肾脏病分成不同的类型，核心标准是肾细胞的病理改变（肾穿刺），非核心标准是各种临床症状（各项检查结果、年龄、病史等）。

病理类型的意义在于：

可以确定肾脏具体的受损部位以及损伤形式，以此作为治疗方案确定的依据。

比如，一名7岁男童，肾病综合征表现（高度水肿、大量尿蛋白等），24小时尿蛋白定量6.8克，无病史。

医生的第一判断是微小病变型，治疗方案首选激素。

但治疗半个月尿蛋白定量并未明显下降，经肾穿刺，发现是IgM肾病，就需要调整治疗方案。

治疗效果是怎么来的？

说起治疗效果，大家首先要弄明白肾脏的工作机制。

肾脏包括两百多万肾单位，但这些肾单位并不是同时工作，而是采用“轮班制”。

也就是说，只要有一半肾单位能够正常工作，就不会有任何影响。

当肾炎出现时，由于肾小球滤过屏障被破坏，会出现尿蛋白、潜血等症状。

激素的作用，是抑制炎症反应。

请注意：激素虽然能抑制炎症反应，但并不能保证那些受损肾单位能够恢复工作。

真正让你表现出“治愈”效果的，是那些剩余的肾单位重新恢复工作的结果。

治疗的真正含义

从上面的叙述中，你应该了解到：所谓治疗效果，实际上是剩余肾单位带来的。

因此，我们应该重新认识“治疗”。

好的治疗，并不是迅速消除临床症状，而是尽可能保全人体组织功能。

虽然抑制尿蛋白的确非常重要，但如果以牺牲肾单位为代价，就得不偿失了，因此24小时尿蛋白定量不到1克的时候，医生通常不会给你用激素。

治疗效果的好坏，并不是一时的化验单数据，而是通过治疗，能将疾病对生活的影响降低多少，尤其是对未来生活的影响。