最全糖尿病肾病饮食手册，收藏一下？

糖尿病肾病的饮食安排比较困难，既要保证热量和营养充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质。长期摄入不足导致的营养不良会使身体更加虚弱，无法对抗疾病，预后更差。患者在选择饮食的时候也很有压力。

今天，小京就来和大家详细说一说糖尿病肾病患者应该怎么吃。

一般，糖尿病肾病要遵从以下四原则。

高纤维饮食

高纤维影视剧有维持人体代谢平衡、保持大便通畅的功效，因此糖尿病肾病患者应该适当地使用一些海带丝、蔬菜、粗粮等。

高钙低磷饮食

糖尿病肾病患者的电解质紊乱主要以低钙高磷最常见，因此，应该重视高钙低磷饮食。

适当热量低脂饮食

要控制总热量，而糖尿病肾病患者应该适当的补充热量，热量供应不足，可以导致肾功能指标如尿素、血肌酐升高。热量摄入太高，又不利于血糖控制。

优质低蛋白饮食

过多的摄入蛋白质可以是肾脏的负担加重，因此，应该控制蛋白质的总量，以优质蛋白位优。

此外，根据糖尿病肾病的进展，饮食控制也不完全相同。

早期糖尿病肾病

这个阶段与普通糖尿病的饮食基本相同。

1、放宽对主食的限制。主食类食品应占饮食总热量的50-60%，提倡粗制米、全麦面、杂粮（荞麦面、燕麦面、玉米、薯类等），这些食物不仅不会使血糖急剧增加，而且膳食纤维含量高，饱腹感强，有利于控制食量。

忌食单糖（葡萄糖、果糖）、双糖（蔗糖、乳糖）及其制品，包括糖果、点心、饼干、饮料、冰激凌、巧克力等，这些食品可使血糖快速、明显升高。

忌肉食代替主食。

2、蛋白质含量一般不超过总热量的15%，成人要0.8~1.2g/日/Kg体重。应首选纯牛奶、瘦肉、鱼虾、禽蛋类，其次为豆类及各种豆制品，前者应保证至少1/3。

3、限制脂肪摄入，脂肪不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。每日脂肪数量不能超过每日总热量的30%，以不饱和脂肪酸（茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等）为主，室温下为固体的油（牛、猪、羊油）含饱和脂肪酸多，应少吃，尽量不食用动物内脏。

4、多吃蔬菜，选择合适的水果。水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质，因此血糖控制平稳时可以选用水果，但要根据自己的身体状况来选择合适的水果。吃水果时间最好在两餐之间，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。

5、多饮水，限制饮酒。限盐6g/天，如并发高血压应坚持定时定量进餐，提倡少食多餐。

肾病综合征

糖尿病肾病导致的肾病综合征是目前肾内科最棘手的问题之一，除了大量的使用沙坦类和普利类药物降尿蛋白以外，没有更好的办法。

低蛋白只能“堵漏”，不能“补充”，饮食摄入的高蛋白质不但会随着尿液排掉对低蛋白无济于事，而且还会加重肾脏负担，加速肾功能恶化。因此蛋白质摄入量限制在0.8g/日/Kg体重。

此外，严格限制钠的摄入量，计算每日出入量，控制水的入量，以控制水肿。

这一个阶段可以吃植物蛋白。

肾功能受损

病情再加重，出现血肌酐升高或者肾小球滤过率≤60ml/min，认定出现了肾功能受损。此时，总的饮食要求是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。

1、低盐：每日钠盐的摄入不超过3g，除控制食盐以外，注意控制隐性盐，比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。

2、优质低蛋白：优质即氨基酸含量高而脂肪含量低的蛋白，如奶、蛋、鱼、禽、瘦肉等。注意，此时应避免食用豆类等植物蛋白。再说低蛋白饮食，蛋白质摄入量限制在0.6g/日/Kg体重以下。