IgA肾病,是最常见的原发性肾小球肾炎中的一个类型。因为肾小球肾炎念起来比较拗口难懂,平时肾内科医生更习惯将其简称为“慢性肾炎”。也就是说,IgA肾病是慢性肾炎中的一种,而且是非常常见的一种。
40年前,Berger首次报道了IgA肾病,从此这个占了肾小球肾炎半壁江山的肾病类型开始被大家熟知。人们发现这种肾病的症状花样繁多,它可以无症状只有潜血,也可以有潜血+蛋白,也可以是典型的肾病综合征(大量蛋白尿)。
跟其他慢性病好发于中老年人群不同,这个疾病的特点是喜欢黏上10几岁、20几岁的年轻人,每位IgA肾病患者的病情发展也不尽相同,有的是只有潜血安安静静地陪伴,无风无浪;有的是缓慢发展,约20%一25%的患者在经过15—25年后缓慢发展至尿毒症;也有的是快速进展性新月体,短时间(几个月)就发生肾衰竭。因此给很多人带来了不小的恐慌和困扰。
随着医学的不断发展,这个疾病的控制和预后已经改善了许多。早发现、以及规范治疗能极大可能的帮助患者避免尿毒症的发生。
IgA肾病的基础常识
是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。
病因
病因不明,原发性IgA肾病,由肾脏本身疾病引起。继发性IgA肾病由肾脏以外的疾病引起,如紫癜性肾炎、HIV感染、血清阴性脊柱关节炎、肿瘤、麻风病、肝脏疾病、家族性IgA肾病等。
临床表现
临床表现多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
如何防止或减缓IgA肾病进展
1、远离感染源
感染会使患者的IgA肾病病情加重,给患者带来严重的伤害,这些都是由于生活中的一些小疾病所引发,所以对于患者应该加强预防感染,这样才能防止IgA肾病的加重。
2、防止过度劳累
对于IgA肾病患者应该尽量避免劳累过度,当身体过度的疲劳时,患者身体的抵抗力减弱,从而引发IgA肾病的加重,所以患者应尽力避免过劳。患者应该保持良好的生活习惯,劳逸结合的工作,不熬夜,保持良好的心态和乐观的情绪,可从事较轻体力劳动,但仍以不劳累为宜。
3、避免滥用药物
由于某些常见药物会刺激到肾脏,给患者带来比较严重的伤害,所以对于患者应该切记谨慎用药,避免使用对肾功能有损害的药物,以免加重肾脏负担。
4、预防感冒
感冒是一种经常发生的小病症,但是对于IgA肾病患者来说却是极大的健康隐患。患者平时要注意增强体质,根据气候的变化增减衣服,在感冒流行时少去公共场所等。二是感冒以后要及时治疗,最好是到肾病专科找中医大夫用中药治疗,及时控制感冒对保护肾功能意义重大。