我们都知道,糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症,血糖控制不好,很容易引起全身的微血管病变,微血管的病变蔓延至肾脏,就会导致糖尿病肾病的发生。中老年人发病率比青年人要高,那么平时应该如何预防呢?哪些因素更易导致糖尿病肾病?糖尿病肾病又有哪些治疗误区?
糖尿病肾病会给患者心理带来极大的影响,也会给患者家庭和社会带来沉重的负担。远离糖尿病肾病,一定要从根本上去认识,了解这个病,知己知彼百战百胜。最常见的诱发因素就是高血糖、高血压。
高血糖
糖尿病肾病患者要控制血糖,由于肾病的发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。这也是糖尿病肾病的病因。
高血压
高血压造成的肾血动力学的改变也可能是发病的促进因素。高血压与糖尿病肾病的发生没有直接关系,但是原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后,可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。高血压时血液粘度升高,影响到患者的肾血流量,使血流动力学改变,这在糖尿病肾脏疾病中起到关键的作用。
糖尿病肾病的发生,常常会考虑到遗传因素的影响。糖尿病肾病具有一定的遗传性。家族有病史的,平时更应该注意,养成好的饮食习惯,坚持锻炼,定时查体,最好预防。
糖尿病患者一定要“管住嘴,迈开腿”,做好健康管理。
在临床上我们经常会看到糖尿病肾病的患者出现大量蛋白尿,然后逐渐的发生水肿、高血压,糖尿病肾病晚期的病人甚至会出现肾衰竭、尿毒症,这也是糖尿病病人的主要死亡原因。所以一定要及时的治疗,避开一些误区。
误区一:低糖、高蛋白饮食。很多糖尿病肾病患者由于血糖高都控制糖分的摄入,平常主食中很多都是高蛋白食物,认为这样可以让血糖更平稳。这种做法是适得其反往往会加重和促进病情的发展。糖尿病患者多伴有血脂的异常,高蛋白饮食会进一步升高血脂,加重肾脏病变。一定要合理均衡饮食。
误区二:害怕应用胰岛素。很多糖尿病肾病患者对应用胰岛素顾虑重重,害怕产生依赖性,宁愿采用口服降糖药,拒绝注射胰岛素。其实胰岛素是人体内正常存在的生理物质,注射胰岛素是补充体内胰岛素分泌不足,而不会对胰岛素产生生理上和精神上的依靠。早期合理应用胰岛素早把血糖控制好。
误区三:单纯输蛋白消肿,忽略肾功能的恢复。糖尿病肾病到了大量的蛋白尿期,往往会出现严重的浮肿,随之带来心脏、脑血管等并发症危及生命安全,很多患者的治疗单纯以输蛋白、利尿为主,并没有注重肾脏本身的治疗,所以浮肿暂时消了,血肌酐却高了,病情恶化的速度加快了!所以糖肾的治疗不能单纯治标,应重视本质—肾脏本身的病理损伤的治疗,以取得好的疗效。
希望糖尿病肾病患者早期走出治疗误区,进行科学规范的治疗。
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健客价: ¥17.8治疗糖尿病多发性周围神经病变。
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健客价: ¥1368预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥178贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥22用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥67用于治疗高血压病。
健客价: ¥23配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥68