1.狼疮性肾炎患者需要终生服用激素吗？
这需要看患者维持期的狼疮活动控制选用的是哪种免疫抑制剂的问题。过去只有激素治疗的时候，多数主张长期使用小剂量激素维持治疗，除非狼疮静止5年以上（有的观点认为2年），试停药，如不复发，可继续观察尿检和免疫学变化，如GFR持续稳定、没有蛋白尿和血尿，且免疫性指标正常，可继续停药观察。近年来，随着新免疫抑制剂的使用，部分患者可以不用激素控制狼疮活动，所以选用副反应小，疗效肯定的免疫抑制剂是医师治疗的难点和重点。
2.狼疮肾炎发展期激素如何使用，需要和哪些抗风湿药合用？
狼疮肾炎除轻度（Ⅰ型）外，一般需要使用激素治疗，治疗过程分为早期（诱导期）和维持期二个阶段。早期（诱导期）疗程为3～6个月，通常参照患者肾脏病理改变选用不同剂量的激素治疗，剂量范围：0.5-1mg/kg/d，口服或静脉输注。维持期推荐小剂量糖皮质激素（≤10mg/d泼尼松或其他等量糖皮质激素）与霉酚酸酯（MMF1～3g/d）或硫唑嘌呤[（1.5～2.5mg/（kg？d））]或环孢素或他克莫司（当不能耐受AZA及MMF时）联合使用。激素治疗过程中可加用羟氯喹，防止狼疮复发。
3.什么是激素的冲击疗法，什么情况下需要使用？
对于严重增生性肾小球肾炎[快速进展至肾功能不全，常有弥漫性（＞50%）肾小球新月体形成或血管襻坏死]，考虑采用激素冲击疗法，如甲泼尼龙0.5-1.0克，静脉滴注，连续3天为一疗程。继以泼尼松0.5-1mg/kg/d口服或静脉输注，视病情变化4周后逐渐减量。
4.狼疮肾炎平稳期，激素如何减量？
狼疮肾炎病情稳定后，每2周减5-10mg/d，直到每月≤10mg/d泼尼松或其他等量糖皮质激素维持治疗。
5.激素治疗期间应多久复诊检查一次？
诱导阶段建议每月检查一次，维持阶段1-3月检查一次，视病情变化（如有感冒、发热、腹泻等），随时就诊。
6.激素间断服用或自主停药会有什么危害？
激素可以隔日服用，但必须在医生指导下使用。超过2天以上不服用可能引起激素撤减综合征，出现肾上腺皮质功能不全的症状，少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象。临床表现为高热，胃肠紊乱，循环虚脱，神志淡漠、萎靡或躁动不安，谵妄甚至昏迷，称为肾上腺危象。
7.激素对身体有哪些副作用，冲击治疗是不是副作用更强？
激素治疗的副作用主要表现有：诱发或加重感染、消化性溃疡出血或穿孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征（满月脸）、神经症状（激动、失眠，肌肉抖动，个别病人可诱发精神病，癫痫病人可诱发癫痫发作）、月经紊乱、血糖升高、皮肤局部痤疮样皮疹和毛囊炎。
激素冲击治疗一般选用短效的甲泼尼龙治疗，少用长效激素（如地塞米松）等治疗，时间不会超过5天，不会有更强的副作用。毕竟是大剂量的激素治疗，副作用发生率仍然高于常规剂量，所以要严格掌握适应症，如严重增生性肾小球肾炎[快速进展至肾功能不全，常有弥漫性（＞50%）肾小球新月体形成或血管襻坏死]，考虑采用激素冲击疗法，如甲泼尼龙0.5-1.0克，静脉滴注，连续3天为一疗程。
8.如果患者有糖尿病、股骨头坏死等疾病，还能使用激素治疗么？
出现这种情况需要全面分析，哪种疾病会导致生命危险更大，权衡利弊。出现并发症时是否必须大剂量激素治疗（当狼疮危及生命），有无其他免疫抑制剂药物能代替激素，而且这些药物能控制狼疮的活动。如果有其他免疫抑制剂能代替激素，我们认为可以暂停激素治疗。即使必须应用，我们主张尽量使用小剂量激素，但必须同时使用降糖药物或胰岛素、补钙及活性维生素D等以防并发症加重。
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。用于气阴两虚，脾肾不足，水湿内停所致的水肿，症见神疲乏力，腰膝腿软，面目、四肢浮肿，头晕耳鸣；慢性肾炎，蛋白尿，血尿见上述证候者。
健客价： ￥25.9主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的综合治疗。
健客价： ￥8用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36本品为免疫增强剂，用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥201、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥15在决定使用本品前，应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标，在最短治疗时间内使用最低有效剂量（见[注意事项]-警告）。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。（见[临床试验]）
健客价： ￥391.适用于成人类风湿性关节炎，有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价： ￥75清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价： ￥34.5清热解毒，利湿通淋。用于急性肾盂肾炎，急性膀胱炎，下焦湿热证，证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价： ￥26.5补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。用于久痹体虚，关节疼痛，局部肿大、僵硬畸形，屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
健客价： ￥35清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
健客价： ￥17用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥39补肾通络，祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛，屈伸不利，晨僵，关节压痛，关节喜暖畏寒，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。
健客价： ￥103用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗；也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价： ￥761、急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2、后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4、甲状腺机能亢进，重症肌无力；5、其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
健客价： ￥73主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。
健客价： ￥7.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥23清热解毒，利湿通淋。用于急性肾盂肾炎，急性膀胱炎，下焦湿热证，证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价： ￥40.51.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD） 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价： ￥230用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥24本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价： ￥101.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退； 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病； 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）； 4.各种细胞免疫功能低下的疾病； 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥391.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥60主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价： ￥7.9
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