问题:
1、肾病类型的划分依据是什么?
2、不同类型的肾病治疗方面有什么区别?
肾病的类型
根据发病原因,我们通常将肾病分为原发性肾病和继发性肾病两种,其中原发性肾病指的是发源于肾脏本身的肾病类型,继发性肾病是指由其他疾病引起的肾脏损害。
继发性肾病常见的有高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、痛风肾、肥胖性肾病、乙肝肾等等。
原发性肾病种类就非常多了,我们根据肾脏细胞变异的特点,将原发性肾病分为很多种类,常见的如膜性肾病、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、淀粉样变肾病、肾微小病变型等等。
原发性肾病的确诊,通常需要肾穿刺,但肾穿刺常常会误导诊断结果,所以有些患者会需要接受多次肾穿刺。
肾病治疗的重点
继发性肾病治疗的重点非常明确,就是想办法抑制或消除引起肾损害的那些病症,比如高血糖、糖尿病、痛风等等。这些病症平稳下来之后,肾损害也会暂时告一段落,利用肾脏强大的代偿功能,可以在一定程度上保持身体所需,也就是达到了“临床治愈”。
原发性肾病的治疗就比较麻烦了,因为发病机制并不明确。
我们虽然可以通过肾穿刺观察到肾细胞受损的状态和受损部位,但受损的原因目前并不清楚,而且目前也无法将那些已经坏死的细胞救活。
怎么办呢?
只能是“对症治疗”,也就是说,有尿蛋白就用激素、尿潜血就抗炎、血压高了就降压、肌酐高了就想办法降肌酐……
谁都知道这种“头疼医头脚疼医脚”的办法是治标不治本的,但问题是我们根本不知道“本”到底是什么……
换个角度考虑问题
目前肾脏病领域出现一种新的观点:加强机体的代偿能力,可以从另一个角度治疗肾脏病。
我们知道,肾病治疗之所以会出现“治愈”的现象,并不是真的将受损的肾细胞救活了,而是消除或抑制了导致肾细胞受损的原因,然后肾脏残余的细胞重新恢复工作,代替那些已经死去的细胞,保证了肾功能的正常运行。
所以,我们能不能想办法加强这种代偿能力?
答案是:可以。
目前流行的做法是提高机体活性(比如提高免疫力),使剩下的单位能够发挥更大的作用。
而提高机体活性的办法也有很多,比如清理血液毒素(通常是中医疗法)、改善肾脏微循环(中医、西医都有办法)、提高人体免疫能力(主要是西医,再配合中医食疗理念)等等。
一切疾病的治疗目的,都不止是消灭症状,而是让患者重新回归生活,所以治疗应该是一项立体工程。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34.5清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥26.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥40.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥17适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥18.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥29治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥34益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥269清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1015补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥26血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥211.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥230治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥261.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥7补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。
健客价: ¥28.5治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥22补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥27.91.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障 碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于原发性高血压的辅助治疗。
健客价: ¥23