尿石症患者，你该关心这7件事

张先生凌晨突然发生左侧急性肾绞痛，难以忍受，立即到医院看急诊。医生没有答应张先生打止痛针要求，而是先给他缓解疼痛，同时让他赶紧到放射科做CT检查。从放射科回到诊室，医生看了片子，给出“左侧输尿管结石”的诊断，并进行相应治疗。张先生这才明白，原来医生只有在明确诊断后才会进行治疗。

诊断尿石症的方法

诊断尿石症的方法最可靠的检查是CT扫描。通过CT扫描明确诊断，包括：有没有结石？结石在什么部位？有多少结石？肾绞痛是哪一枚引起的？有没有合并尿路的梗阻及感染？有没有影响到肾功能？这些问题对于治疗方法的正确选择十分重要。

结石的大小

结石的大小与肾绞痛的程度并没有直接的关系，很小的结石可以引起剧烈的肾绞痛。反之，即便结石很大，也不一定会引起疼痛，甚至从某种意义上说，不痛的结石更可怕。因为停留在输尿管的结石造成慢性梗阻，会在不知不觉中使肾积水的程度越来越严重，最终导致肾功能损害。

结石自行排出的可能性

对于能够自行排出的输尿管结石，只需服用排石药物就可以了。而对于计划体外碎石治疗的结石，就得评估碎石后结石碎片排出的可能性。如果输尿管狭窄，结石碎片不可能顺利排尽，就不能进行碎石治疗。否则，一旦结石碎片一拥而下，很可能造成输尿管堵塞。

结石有无合并感染

合并感染的结石必须先行治疗感染，仅在不解决结石就不能根治感染时，才可以在足量应用抗生素的情况下进行手术治疗。

结石是否已经排出体外

不少患者的结石已经排出，但患者本人却还浑然不知，还在继续吃药，造成不必要的浪费；也有患者把绞痛缓解误以为结石已经排出。判断结石是否排出体外最直接的方法就是收集结石标本。建议输尿管结石患者每次小便时都把尿液排入一个容器（如便盆、矿泉水瓶等），以便观察结石是否排出。除此之外，也可间隔一段时间复查一个B超或CT，了解结石在体内移动的情况。

结石对肾功能的影响

这对于患者来说至关重要。有的结石症状不明显，但会造成严重的尿路梗阻及肾功能的严重损害，必须抓紧治疗解除梗阻，挽救肾功能。有的结石对尿路的梗阻不严重，就可不必急于进行手术治疗。

结石复发的可能性

很多人以为，结石排出后就一劳永逸了。实际上，现在治疗结石的方法大部分都是“治标不治本”的。很少有人追究自己的结石是怎么形成的，殊不知不解决这个问题，结石复发随时都有可能发生。应该通过对结石化学成分的分析，了解其性质，这对于预防结石复发十分重要。