肾脏的健康检查有两个:一是血检,另一个是尿检。这两个检查不仅对于肾病患者至关重要,而对于健康人群来说同样是必选的体检项目。
这就会引申出一个问题——如何读懂相关血检和尿检化验报告呢?下面我讲的可以收藏,需要的时候好拿出来用!
一、尿检
1.尿常规
尿常规是医生用来判断肾脏是否健康的最初工具,检测指标以+、-或者是数字表示,有异常的话会有向上的箭头。
当尿常规种尿蛋白、隐血、尿比重等存在问题时,可能就是肾病导致的,且需要重复检查排出特异性干扰。此外,泌尿系统疾病如结石、感染等,也会出现尿常规异常。
2.尿液形态学检查
尿液形态学检查比尿常规更加精细,方便观测和计数尿液有形成分异常情况。如发现有夜店的变形红细胞比例高,提示肾小球疾病,常见的有肾小球肾炎。
3.24小时尿蛋白定量
尿常规并不精细,而尿蛋白的定量检查我们往往通过24小时尿蛋白定量检查尿蛋白的方法。正常人小于0.15g/24小时,超过此数有肾病风险。
4.尿总蛋白肌酐比
尿总蛋白肌酐比一般是用作24小时尿蛋白定量的替代检测方法,适合不方便留存24小时尿液的患者。如尿总蛋白肌酐比值为0.22g/g,提示24小时尿蛋白定量在0.22g左右。
5.尿白蛋白肌酐比
尿白蛋白肌酐比是一个很敏感的肾小球功能异常指标,常用于早期轻微肾病的检测,适用于高血压、糖尿病等早期肾病的筛查。
当尿白蛋白肌酐比大于30mg/g时,提示可能出现肾病。
6.α1微球蛋白等
α1微球蛋白、视黄醇结合蛋白等小分子蛋白,常是体现肾小管损伤的标志性检测指标。
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下面再来说肾脏常用血检化验。
二、血检
1.肾功能检查
肾功能检查常用血肌酐和尿毒两个项目,最近几年有新添了胱抑素C,只是准确性有待考究。
2.内生肌酐清除率
但是血肌酐检测易受饮食、药物、肌肉含量的影响,当医生觉得肾功能没有被肌酐正确评估时,就要用到更可靠的内生肌酐清除率。
一般内生肌酐清除率低,表示肾小球滤过功能减退;低至50~79mL/min,为肾功能轻微损害;31~50mL/min,为肾功能中度损害;小于30mL/min,为肾功能重度损害。内生肌酐清除率需要留有患者的24小时尿液标本。
适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
健客价: ¥19.9用于妇科检查器械进入妇女阴道时的润滑。
健客价: ¥198用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥14本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥182本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥551.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥33本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥106本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥42全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥51.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥40本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。
健客价: ¥150全面性、部分性或其它类型的癫痫。
健客价: ¥78溶解胆固醇结石 1.在胆囊或胆管存在1个或多个X-射线可见的霞径小于2cm的胆固醇结石 2.拒绝手术治疗或不适合手术治疗 3.十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和
健客价: ¥1001.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥40本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥12适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥19用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。
健客价: ¥781.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥121.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应,吗替麦考酚酯应该与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用。
健客价: ¥247预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1070预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥620本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
健客价: ¥345