天气渐渐热了起来,不少肾友询问我:天气这么热,查24小时尿要不要放防腐剂?
确实,有的医院检验科要求必须放防腐剂,有的医院则不要求,这让大家左右为难。不放吧,感觉放置了这么久的尿,第二天都“馊”掉了,会担心测的24小时尿蛋白结果不准。放吧,本身24小时尿收集起来就不容易,这又多了一道放防腐剂的程序,操作上更麻烦了!
那么,收集24小时尿液时到底防腐剂是不是必须放?本文与各位共同来探讨。
这是什么意思呢?
也就是说,我们患者一般收集好24小时尿液以后,1天之内就可以送到医院去化验,那这种保存在常温下就可以了,不需要有什么特殊处理,不用冷藏,也不用放防腐剂。但因为有的人送检的时间可能比较长,预计要超过1-2天才能送到医院去,那么就低温保存,冷藏或者放在冰箱里,但也不需要放防腐剂。
不放防腐剂:
结果也准
有的人可能还是会担心,现在这么热的天不放防腐剂,化验24小时尿蛋白会不准确。
广州(够热的城市了吧)中山大学附属第三医院做了一项实验。研究人员把一些尿液标本分成6等分,3份放甲苯(最常用的一种防腐剂),3份不放甲苯做对照组,分别放在4℃,25℃,37℃的温度下,不同时间段(0小时、4小时、8小时、12小时、24小时、28小时、32小时)重复测定24小时尿总蛋白、尿白蛋白和尿肌酐。
结果发现:放不放防腐剂,对24小时尿总蛋白、尿白蛋白以及尿肌酐都没有什么影响。即便是37℃这样比较高的温度保存,不放防腐剂,当时测和过了一天以后再测,结果也没有统计学差异。
类似这样的研究还有很多,结论都是比较一致的,不管是24小时尿蛋白定量,还是收集24小时尿肌酐(测肌酐清除率时需要用到),24小时尿标本常温下保存即可,无需额外添加防腐剂。
注意事项:
防腐剂有一定毒性
24小时尿蛋白定量检测是肾友监测病情最常用的方式之一。以前医院约定俗成都是放防腐剂的,后来发现其实不放也不影响结果,于是很多医院逐渐摒弃了防腐剂,但还有的医院检验科习惯性的要求患者必须放防腐剂。其实在室温保存下送检即可,如果患者送检时间长,预计超过1-2天,那么就低温冷藏。
防腐剂甲苯有一定毒性,如果不小心沾到皮肤上,应该脱掉被污染的衣服,洗手。有的患者把甲苯领回家忘记密封保存,可能第二天发现防腐剂“不见了”,这是因为甲苯有挥发性,如果甲苯挥发,应该离开现场,通风。
随选穴(或部位)、治疗手法等的不同,能使人体达到促进血液循环,生血净血,活血化淤,疏通经络,扶助正气,祛除病邪,清热泻火,增强免疫功能,强身健体的功效,而且适用于多种需求人群,特别是对亚健康人群的使用更为显著。
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