近两日,连续碰到多位男性患者因阴囊肿胀疼痛的而前来就诊,主要表现为:阴囊单侧或双侧肿胀疼痛,同时疼痛放射到大腿内侧或下腹部,有些患者伴有发热,行体格检查:阴囊单侧或双侧肿胀,触之疼痛,托起阴囊疼痛减轻,行彩超提示:附睾头或尾部肿大、回声不均伴丰富的血流信号,提示炎症。给予积极抗炎药物应用及中药软坚散结支持治疗,患者病情均得到完全康复。
在此,给大家介绍一下附睾炎的诊断和治疗。
附睾炎中医上又称为子痈,是泌尿男性生殖系统常见的炎症性疾病,主要特点是附睾的肿胀疼痛,可伴有发热等。
急性附睾炎多发生于单侧,起病急。最初表现为一侧阴囊的迅速肿大伴疼痛,疼痛向同侧腹股沟、下腹部放射,可伴有寒战、高热、及胃肠道症状,如恶心、呕吐等。体检可见患侧阴囊红肿,可触及附睾肿大,有明显压痛,以后可出现附睾变硬,输精管增粗。如累及睾丸,触诊睾丸也有压痛,附睾、睾丸二者界限不清。另外还可出现体温升高,尿道分泌物及鞘膜积液等。
超声检查:彩色多普勒对判别阴囊急症的准确率可达90%以上。急性附睾炎声像图特点:患侧附睾体积增大,以头尾部增大明显,回声减低或增高,实质回声不均匀。CDFI显示患侧附睾内高血流信号,抗炎治疗后复查附睾内血流信号明显减少。
治疗
一般治疗:卧床休息、托起阴囊、早期可用冰袋冷敷、避免性生活,后期可热敷或热水坐浴。
抗生素治疗:经验性推荐使用头孢类抗生素或喹喏酮类抗生素应用。以后根据培养结果选择敏感的抗生素,通常静脉给药1-2周后再口服抗菌药物2-4周。
止痛药物:可选用口服镇痛药物或1%利多卡因精索封闭缓解疼痛。
中药治疗:活血化瘀、改善微循环,减少附睾纤维组织生成,缩短病程。
预后
多数急性附睾睾丸炎经过及时有效的治疗可以治愈。应用抗生素可使绝大多数病人的疼痛和肿胀症状缓解,但少数患者疼痛仍会持续一段时间。少数病人治疗不及时、不彻底可转变为慢性炎症。
因此,如果发现阴囊肿胀疼痛不适,应及时到泌尿专科就诊,让病情得到及时的诊断和治疗。
轻-中度原发性高血压。
健客价: ¥7用于预防和治疗烟酸缺乏症,如糙皮病等。
健客价: ¥141、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥131.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥16钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价: ¥52用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
健客价: ¥29配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥120预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
健客价: ¥6.9用于儿童、孕妇、哺乳期妇女钙磷的补充,也可用于预防和治疗佝偻病。
健客价: ¥59本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥51.51.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥271.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥16本品用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥240用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥30用于预防和治疗维生素B6缺乏症,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥3本品用于鼻炎,预防和治疗鼻炎季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥72配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥232用于缺铁性贫血的预防和治疗。
健客价: ¥30用于预防和治疗维生素B6缺乏症。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥4.5用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。
健客价: ¥18本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥55用于预防和治疗维生素B1缺乏症,如脚气病、神经炎、消化不良等。
健客价: ¥4.5用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。
健客价: ¥24乳酸钙颗粒用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥19.9