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指结石取出或排出后就一了百了了?预防很重要!

2018-06-11 来源:济南肾病医院结石科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于尿石症患者来说,在肾绞痛发作时,当务之急是解除疼痛的症状。绞痛缓解后,就应该考虑在医师的专业指导下,根据结石的位置、大小等综合情况来选择治疗方法了。

40岁的杨先生半个月前因剧烈的肾绞痛而昏迷,家人将其送往附近医院治疗后终于苏醒了过来。经检查发现,原来是肾结石导致的剧烈疼痛。疼痛缓解后,杨先生就要求出院。后来又因排尿不畅上医院检查,发现结石已经造成输尿管梗阻,左肾里还有中度积水,这下他才傻了眼。

其实,除了“会痛”的结石,“不痛”的结石也同样危险。那手术取了不就完事儿了嘛,错!那可能只是你一厢情愿。

肾绞痛缓解后不可掉以轻心

对于尿石症患者来说,在肾绞痛发作时,当务之急是解除疼痛的症状。绞痛缓解后,就应该考虑在医师的专业指导下,根据结石的位置、大小等综合情况来选择治疗方法了。

小于0.4公分的结石可以通过运动、饮水以及服用相关排石药物来促进结石自然排出,0.4到0.8公分的小结石可以选择体外碎石治疗,大于0.8公分的结石首选经人体自然腔道尿道进去取石的“纤维肾镜无创保肾取石手术”,铸型结石可选择“TMG双镜联合超微创保肾取石”治疗方案。

另有患者以为,肾绞痛缓解了,就万事大吉了。其实,肾绞痛正是结石下移所造成的,这对尿石症来说是一件好事情。结石如按兵不动,疼痛虽不明显,但这种停留在原位、与您“和平共处”的结石,恰恰是造成肾积水、肾积脓、最后导致肾功能完全丧失的祸根。从这个意义上说,不痛的结石危害性更大。

肾结石不及时处理,肾功能可能随时会受到威胁。有的结石虽然很小,却造成严重的梗阻,甚至造成肾积水、肾积脓、肾功能损害;另一些结石很大,长期压迫肾周神经,不光加大手术难度,还可造成肾功能丧失。所以,结石不论大小,及早到专业结石医院诊治,很有必要。

肾结石五大成因

也有不少尿石症患者,平时不痛不痒,对突然到来的肾结石感到一头雾水,他们很想弄清楚这肾结石究竟是怎么形成的?与肾结石形成有关的因素主要有:

尿液的过饱和状态当尿液的浓度超过结晶物质的饱和度时,就会出现一些微小的晶体。这些雏晶慢慢生长并聚集在一起,如黏附在黏膜和上皮上,就会逐渐生长成为结石。

肾脏的局部病变主要有肾乳头的钙化斑块等,它们会成为肾结石的起始部位。

尿液中的抑制剂正常人尿液中有一些抑制剂,能阻止结晶的形成。如果缺乏抑制剂,晶体就容易被析出并发展为结石。

尿液中的基质基质如同水泥一样,将结晶粘合在一起形成结石。

尿液中的促进剂尿液中还有对结石形成起促进作用的物质,如晶体本身、TH蛋白、细菌、异物等。

结石取得再干净,病因不除也会复发

必须要指出的是,现在临床上对尿石症的治疗,无论是手术还是口服药物,都是“治标不治本”的,即使手术做得再好,结石取得再干净,如果不去除病因,结石的复发是迟早的事。指望结石取出或排出后就一了百了了,那只是幻想!

因此,对尿石症的预防工作十分重要。对一般的尿石症患者来说,可以采取以下措施预防结石的复发:

获取尿石标本,送医院做成分分析

针对尿石的成分制订有效的预防措施,包括改变饮食习惯等,这样才能做到有的放矢。

多饮水

多饮水是最简便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。应保持尿液的颜色清亮,量出为入,尽可能均匀地饮水。尤其餐后3小时是钙排泄的高峰,更要保持足够的尿量。

对反复出现肾结石的患者,应同时治疗导致结石形成的原发疾病,如尿路梗阻、尿路感染、代谢性疾病等疾病。对肾内有诸多微小结石的人,更应该关注其发展趋势,定期复查,以及时发现复发的结石并及时治疗。

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