据美国学者报道,对于肾结石患者,治疗前进行单次24小时尿标本并不能准确反映患者状况,从而导致误诊和误治。
芝加哥大学的parksjh博士选取就诊于私立泌尿诊所的459例患者以及大学结石研究诊所的683例患者进行研究,分别采集患者2小时、3小时和24小时的尿标本。然后,研究人员对私立诊所患者的1号和2号标本以及大学研究所患者的1号和3号标本进行分析,比较彼此之间的相关系数和平均差(sd)。
结果发现,虽然1号和2号尿液值的相关性对所有的结石危险因素来讲均非常好,但是,如果sd很大,那么1号尿液标本与2号标本可能就会出现偏离,从而使得结果误诊为一般的代谢紊乱。
parks博士认为,单次24小时尿标本并不足以评估患者的疾病情况,因此可能导致误诊和误治。
肾结石的诊断标准:
即使大家对肾结石的知识了解很多了,在自己身体有一些不适的时候,也不能盲目的判断自己病情。那么肾结石患者在进行诊断的时候,需要遵循哪些方面的诊断标准呢?
1.无症状
多为肾盏结石,体检时行B超检查发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
2.腰部钝痛
多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛
常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4.排石史
在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。
5.感染症状
合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全
一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。
7.尿闭
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块
结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥7.9补肾、利尿、排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥19清热通淋,止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
健客价: ¥24清热利水,通淋石。用于肾结石,输尿管、膀胱等泌尿系统结石。
健客价: ¥21行气散结,清热通淋。用于胆结石,肾结石,膀胱结石,阻塞性黄疸,胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥191. 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;2.反复发作或慢性痛风患者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病;5.有肾功能不全的高尿酸血症。
健客价: ¥39清热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾孟结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥9清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥12.5清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥15清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥8.5彝医:西费色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐士希,罗母格基。中医:清热解毒,利尿通淋(泌尿系感染),软坚散结(泌尿系炎症)。用于湿热蕴结所致癃闭,小便量少,热赤不爽,前列腺肥大见上述证候者。
健客价: ¥57.9促进肾结石及输尿管结石的排出。
健客价: ¥520补肾,利尿,排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥10清热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥5.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥28.5清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥16.9行气散结,清热通淋。用于胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸、胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥19清热通淋,止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
健客价: ¥21胃肠道平滑肌痉挛,应激性肠道综合征;胆绞痛和胆道痉挛,胆囊炎,胆囊结石,胆道炎;肾绞痛和泌尿道痉挛,肾结石,输尿管结石,肾孟肾炎,膀胱炎;子宫痉挛,痛经,先兆流产,子宫强直。
健客价: ¥52清热利水,通淋石。用于肾结石,输尿管、膀胱等泌尿系统结石。
健客价: ¥12补肾,利尿,排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥31清热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥16.5补肾、利尿、排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
健客价: ¥11清热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。
健客价: ¥9.9