水肿是肾病早期的症状之一,造成水肿的原因主要是两方面,一肾小球受损,滤过功能下降,肾小管没问题,导致滤过水分减少;二大量蛋白尿,导致蛋白漏出,蛋白具有吸收水分作用,漏出后多余水分会渗出到皮下,导致水肿发生。肾病综合征的患者大多会出现水肿就是后者原因造成的。
相比能够反应肾功能的“明星指标”:蛋白尿、血肌酐,水肿受到大家关注主要是因为导致了外表的变化,集中部位包括眼睛周围,脸部,双下肢及脚踝。
但其实水肿除了让你“变丑”,还有2大危害,必须重视起来:
造成全身心水肿,引发严重并发症
肾病早期的水肿主要是局部水肿,经过管理饮食、服用药物及降蛋白治疗,可以有效减轻水肿情况。但有些患者本身存在高血压、心血管疾病等就会导致水肿情况加剧,引发全身性的水肿。
全身性的水肿表明肾功能损害严重,此时更易引发其他器官的水肿,比较常见的如急性肺水肿和急性心衰,都是肾综患者常见且非常危险的并发症。因此,肾病出现水肿后,一定要查明病因,尽快消肿,避免造成严重后果。
造成血栓形成,加重病情
患者发生水肿后,导致全身的血液流速减缓,肾功能受损后排毒能力变差,易造成瘀滞的情况,如果患者在伴有高血压、高血脂的情况,更易导致血管堵塞形成血栓。
除此之外,双下肢或全身严重水肿的患者,通常行动不便,需要长期卧床或坐轮椅活动,让身体得不到有效运动,会加重水肿,同时给血栓创造了机会,所以建议水肿患者尽量下床适当活动,即使卧床也要坚持按摩全身尤其腿部,做一些床上健身活动。
治疗水肿,首先要先做到这2件事,然后进行消肿治疗!
低盐饮食,并补充优质蛋白质
很多人觉得大量蛋白的丢失是导致身体水肿的“罪魁祸首”,所以只要控制住蛋白尿,就能消肿。
但事实上,控制蛋白的漏出只是避免的血液中蛋白的减少,但漏出去的已经丢失了,多余的水分已渗入到了皮肤下。因此要重新吸收这些水分,首要的是提高血浆蛋白含量,因此要补充优质蛋白质,但避免补充太多加重蛋白尿,患者可以严格按照肾病饮食要求进行低蛋白饮食。
肾病患者每人每天摄如蛋白质要控制在0.8-1g/kg体重,根据自己的体重来摄入。
摄入过多的钠盐会加重水钠的潴留,因此低盐饮食避免水肿加重。每天摄入盐不超过6g。
提高肾脏滤过功能,注意影响因素
水分长期滞留无法排出,还有部分原因是肾功能本身出了问题。肾小球滤过率下降,导致形成尿液减少,从而加重水肿,所以要修复肾小球的功能。早期肾功能轻微受损,可以通过中药治疗得到修复,但晚期肾功能难以逆转,患者要做的就是避免肾功能进一步发展,以避免水肿加重,此时要注意监测血压、蛋白尿、肾小球滤过率的情况,稳定住这些影响肾功能的因素,然后适当应用激素、利尿剂来消肿,也能有不错的效果。
温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
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健客价: ¥101.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
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健客价: ¥27益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚、水湿内停所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性肾炎见上述症候者。
健客价: ¥261.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥16温阳化气,利湿行水。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿,症见小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。
健客价: ¥251.水肿性疾病。 2.高血压。 3.预防急性肾功能衰竭。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症。 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.急性药物毒物中毒。 8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
健客价: ¥16.81、用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。 2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。 3、痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。如:肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
健客价: ¥90胃溃疡;适用于改善下列症状的胃粘膜损伤(糜烂、出血、红肿、水肿):急性胃炎、慢性胃炎的急性发作期。
健客价: ¥26温肾化气,利水消肿。用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,喘咳。
健客价: ¥12