泌尿感染得重视，可别以为自己是「肾虚」

王爹爹最近常常尿频尿急，白天老往厕所跑不说，晚上还得起好几次，看到电视广告说这是老年人肾虚，就去买补肾的保健药来吃。哪知王爹爹的症状不但没好转，还越来越严重，整个人都崩溃了。

家人赶紧带王爹爹上医院，尿常规结果提示有很重的炎症。在医生的反复强调中，王爹爹这才知道自己不是肾虚，而是泌尿系统感染，得进行抗感染治疗。

什么是泌尿道感染？

泌尿道感染又称尿路感染，是指从肾盂到尿道外口这段尿液流经通路(即尿路)的感染性疾病。广义的尿路感染泛指所有病原体引起的尿路感染性疾病，狭义的尿路感染特指普通细菌引起的尿路感染性疾病。我们一般所说的尿路感染即普通细菌（常见的有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等）引起的尿路感染。

出现下面的情况时，很容易诱发感染：

1身体机能问题：如神经系统疾病、糖尿病、营养不良、肿瘤、慢性肾病等；

2尿路梗阻：如结石、前列腺增生等使尿液滞留；

3长期留置尿管、膀胱造瘘管等；

4女性的月经期、更年期、妊娠期等；

为什么老年人的泌尿道更容易感染？

1老年人通常生理渴感减退，饮水少、肾小管尿浓缩和稀释功能改变，对尿路感染有一定的影响；

2尿流不畅或梗阻，如前列腺增生、泌尿系统肿瘤、尿道憩室、尿路结石、排尿功能紊乱等，使得排尿不畅，也容易引起尿路感染；

3免疫功能减退，营养状况差，会阴部清洁卫生差，对各种病菌体抵抗力降低；

4老年男性大多有前列腺增生，随增龄前列腺液中某些离子成分如锌、镁、钙含量及pH值改变，可影响其抗菌活性，并发泌尿系统感染。而老年女性，雌激素减少，尿道黏膜退行性改变；尿道括约肌薄弱、小便失禁、会阴部污染、尿道VI细菌寄生；绝经后阴道分泌物pH值上升、难以抑制尿路细菌生长，造成难治性的泌尿系统感染。

老年人的泌尿道感染有什么特点？

通常泌尿道感染的症状主要有：尿频（正常人一天排尿约7次，夜间排尿次数不超过2次，每次尿量约300ml）、尿急、尿痛。老年人临床表现不典型，大部分老年患者临床表现为肾外的非特异症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等，有些老年人表现为乏力、头晕或意识恍惚。

因此，仅根据临床表现来判断老年人有无泌尿道感染极易误诊或漏诊。此外，由于老年人抵抗力下降，老年人泌尿道感染极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克，是老年人败血症的主要原因(约占1／3)，老年人泌尿道感染多数为慢性顽固性感染，复发率及重新感染率较高。

如何预防与调治？

当确诊为泌尿道感染时应按医嘱足量、足疗程服用抗生素治疗，切不可自行停药，以免造成耐药以及重新感染；

在心肾功能允许的情况下应尽量多饮水，每日饮水量应在2500ml以上；

患有前列腺增生、泌尿道结石、泌尿道畸形等疾病者应及时就医，以免延误病情；

注意会阴部的清洁卫生，尽量穿宽松透气舒适的内裤，每日更换清洗；

尽量避免呼吸道感染。