您的位置:健客网 > 泌尿频道 > 疾病分类 > 尿道炎 > 非淋性尿道炎那些事

非淋性尿道炎那些事

2018-05-17 来源:北京地坛掌上健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由其他特异性病原体引起的尿道炎称为非淋菌性尿道炎。包括:衣原体、支原体、阴道毛滴虫、疱疹病毒和念珠菌等各种微生物引起的尿道炎。

尿道炎一般意义上属于尿路感染,分为非特异性尿道炎和特异性尿道炎两类。

非特异性尿道炎

由化脓性细菌(葡萄球菌或大肠埃希菌)引起的尿道炎

这种尿道炎常常是由于泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延所致。它的发病一般与性接触不甚密切,不归于性传播疾病。

特异性尿道炎

由特殊的病原体引起的尿路感染,与性行为密切相关,是性传播疾病。

由淋球菌感染引起的淋菌性尿道炎。由其他特异性病原体引起的尿道炎称为非淋菌性尿道炎。包括:衣原体、支原体、阴道毛滴虫、疱疹病毒和念珠菌等各种微生物引起的尿道炎。

目前,已将泌尿生殖道沙眼衣原体感染列为独立的疾病沙眼衣原体非淋菌性尿道炎,属八大性病之一。

沙眼衣原体非淋菌性尿道炎

衣原体属可分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家禽衣原体四种,与衣原体性尿道炎有关的沙眼衣原体是沙眼衣原体D-K血清型。

传染源包括感染沙眼衣原体和支原体、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、类杆菌等微生物的患者和携带者。

传播途径

1.主要通过性接触传染;

2.极少数可通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶和手等间接传播;

3.幼女常通过间接接触感染;

4.新生儿的感染主要通过母体产道时被传染。

主要症状

多发生在性活跃人群,主要经性接触感染,男性和女性均可发生,新生儿可经产道分娩时感染,潜伏期为1~3周。

并发症

(一)男性非淋菌性尿道炎

尿道炎常见症状为尿道刺痒、刺痛和尿道分泌物;查体可见尿道口轻度红肿,尿道分泌物多呈浆液性,量少,可有“糊口”现象。

1、附睾炎:多为急性,单侧发生,常与尿道炎并存,

表现为附睾部位疼痛,触诊附睾肿大,有触痛,炎症明显时,阴囊表面的皮肤充血、潮红、水肿。

2、前列腺炎:多见亚急性前列腺炎,慢性者可表现为无症状或会阴钝痛、阴茎痛;

3、Reiter综合征:表现为尿道炎、结膜炎和关节炎三联征

4、直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。

(二)女性非淋菌性泌尿生殖道炎

1、主要累及宫颈;近半数患者无症状,有症状者表现为白带增多,查体可见宫颈充血、水肿、触之易出血、黄绿色脓性粘液及下腹不适等。

2、尿道炎可表现为尿道口充血、尿频,甚至排尿困难等

3、沙眼衣原体可由口-生殖器接触导致咽部感染;

前庭大腺炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫外孕、不育症,甚至肝周围炎,孕妇衣原体生殖道感染可导致胎儿或新生儿死亡。宫颈感染上升到子宫内膜和输卵管。

治疗

早期诊断,早期治疗。及时、足量、规则用药,性伴如有感染应同时接受治疗。

(一)患病期间注意事项

1、急性期应卧床休息,禁止一切剧烈运动。

2、禁止刺激性食物如饮酒、浓茶、咖啡等

3、在治疗期间禁止性生活

4、注意局部卫生,污染的衣裤应消毒。

5、禁止与婴儿同床、同浴

(二)药物选择

可选择喹诺酮类、大环内酯类或四环素类抗生素,如妊娠或儿童应选择红霉素或阿奇霉素,疗程一般7-10天。

(三)治疗注意事项

1、合并HIV感染的患者同HIV阴性感染人群

2、妊娠期妇女禁服氟喹诺酮类和四环素类药物

3、红霉素服用后频发的副作用依从性较低。

4、阿奇霉素作为妊娠期沙眼衣原体感染的治疗药物,安全、有效。

5、14岁以下禁用多西环素、美满霉素等四环素类药物,18岁以下禁用喹诺酮类药物。

治愈标准

自觉症状消失、无尿道分泌物、尿沉渣无白细胞、衣原体抗原检测试验为疗程结束后的2周检查为阴性;核酸扩增试验为疗程结束后的3~4周为阴性。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房