慢性肾脏病具有发病机制复发、治疗难度大、易反复、病程长。这些特点都要求患者要付出更多的经历、耐心管理好自己的病情,并做好打持久战的准备。
但有些患者在面对这种现状时,往往力不从心,再想到可能面临尿毒症的风险,更加焦虑。导致有些人甚至选择放弃治疗,等着透析。
看到这种情况很痛心,有些患者病情较轻,积极治疗是可以避免尿毒症的;有些患者已到了肾衰竭期,但仍然可以改善现状,提高生活质量,延缓肾功能发展。直接放弃实在是不应该也不理智的选择。
不同时期的患者治疗的重点是不同,因此每个人都应把握自己的病情,抓住治疗的重点。
肾病1期治疗重点:调整代谢,消灭炎症控制蛋白尿
肾病早期肾功能受损不明显,但会有潜血、轻微蛋白尿的情况,说明肾脏有炎症的情况,且肾小球滤过膜有所损坏,但并不严重。因此重点要消除肾脏炎症,控制蛋白尿。蛋白尿是影响肾功能的独立危险因素,如果控制不及时,蛋白大量流失会会导致肾功能受损加剧,病情只会越来越重。
早期控制炎症和蛋白尿,主要用的药物就是激素和免疫抑制剂,坚持用药半年的时间就能得到明显的效果。但激素的副作用相信大家也有所耳闻,因此有部分患者不愿意服用,觉得反正身体也没什么不适,没想到一拖就拖严重了。
肾病2-3期:控制高血压、蛋白尿因素,避免肾功能进展
肾病2期开始肾小球滤过率出现下降,肾脏各方面功能出现下降,肾脏3期就发展到了肾功能不全的阶段,此时肾小球滤过率在30-59之间,开始陆续出现各种并发症。
其中高血压作为独立影响肾功能的因素之一,开始出现。仍然会伴有大量的蛋白尿的情况,因此控制这两项因素,对保护肾功能有至关重要的作用。
对高血压的治疗,肾病患者可以首选的是普利类和沙坦类的降压药,不仅是长效的药物,控制血压更加稳重,且具有降蛋白,保护肾功能的作用。
除此之外,对于高血压、大量蛋白尿的患者,还要控制钠盐和蛋白质的摄入,也是治疗的关键。减少食盐食物能有效稳定血压,且能够充分发挥降压药的药效,优质低蛋白饮食在保证营养的同时避免加重漏蛋白的情况。
肾病4期:预防“致命”并发症,延缓肾功能
肾病4期也就是肾衰竭期,肾脏萎缩变小,肾功能无法逆转,此时病情控制不好会出现出高血压、蛋白尿之外一些严重并发症,每个都可能是致命的。
贫血、高磷血症、高钾血症、代谢性酸中毒等并发症都是肾功能受损后,导致身代谢出现紊乱,电解质平衡也遭到了破坏。
贫血的治疗除了吃补血的食物外,可以打促红生成素,来增加血红蛋白,减轻贫血情况,避免贫血加重,患者最好制定合理的饮食计划,保证营养的摄入;
高磷血症主要是体内磷排出减少,导致甲状旁腺素增多,骨盐释放增多,除此之外磷过多还会影响钙的吸收,血钙降低会引发肾性骨病。通过减少含磷食物的摄入,服用含钙磷结合剂可以减轻这种情况;高钾血症同样是电解质紊乱造成的,减少含钾的食物摄入,也可以用一些利尿剂排钾,但要注意肾功能的保护,除此之外,把含钾高的药物替换掉也能减轻血钾浓度。血钾过高会引发心脏疾病,严重的甚至心脏骤停,因此要注意监测血钾浓度。
及时预防并发症是保护肾功能最关键的一步,除此之外,要延缓肾功能的进展,患者还要做到定期复查,只有做到知彼知己才能百战不殆。
总之一句话,避免尿毒症,最关键的一点首先是不放弃自己,肾友要做的绝不是等待尿毒症的到来,而应该把握自己的命运,主动亮剑。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥37清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥26.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥40.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥17适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥18.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥29补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥251.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥33补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥261.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1015益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥269治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥251.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥2301.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥121.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥7血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥34血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥21