尿不出憋不住保护“下水道”有秘方
近日,由中华医学会泌尿外科学分会、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组,携手中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟等,共同发布了我国首个泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查(LUTSChina)。
调查结果显示,40岁以上的LUTS中老年患者占泌尿外科门诊患者的70%,其中41~60岁的占30%,且发病呈年轻化趋势。下尿路症状使35.9%的男性和53.3%的女性患者产生焦虑情绪,29.8%的男性和37.6%的女性患者则出现抑郁症状。很多患者受传统观念的束缚而羞于启齿,常贻误最佳治疗时机。调查还显示,65.8%的下尿路症状患者,是由良性前列腺增生及膀胱过度活动症导致的。他们最明显的感受有两种,一是“尿不出”,包括尿不尽、排尿费力、尿流变细以及尿流分叉;二是“憋不住”,包括尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁。
1难言之隐:尿不出和憋不住
人类膀胱和尿道也可以说是人体内的“下水道”,它是一个有机整体,正常情况下,既要排得出,又要管得住。排尿时,膀胱压力增高,尿道压力降低,尿液通过尿道排出体外;储尿时,尽管膀胱内尿液不断增多,但膀胱始终保持一个相对低压,尿道压力超过膀胱,不出现尿失禁。
“尿不出”和“憋不住”是身体病理生理改变的一个连续过程。
引起“尿不出”的主要原因,在男性是良性前列腺增生症(又称前列腺肥大,BPH),在女性是膀胱流出道梗阻(或尿道梗阻,原称膀胱颈梗阻,后一种称谓不科学,因为患者不仅膀胱颈,而且整段功能尿道压力都是增高的)。当某些原因引起功能尿道(控制尿液的尿道)延长、压力增高的时候,排尿阻力增加,患者表现为排尿费力、等待、尿线变细、射程变短、尿不尽,膀胱的尿液不能排完,排尿后膀胱有残余尿,严重的完全排不出尿液,称为尿潴留。尿道狭窄、尿道肿瘤、先天性尿道瓣膜等也会导致“尿不出”。
“憋不住”主要是尿道梗阻引起的膀胱功能代偿性改变(临床上称为膀胱活动过度,OAB)。在梗阻的早期,机体有一种冲破梗阻的欲望,因此,膀胱功能代偿性增强,收缩力增加,维持正常排尿;随着病情发展,梗阻加重,膀胱不容易扩张,感觉过敏,膀胱逼尿肌不稳定收缩,轻度的表现为尿频、尿急和夜尿增多,严重的出现急迫性尿失禁。同时,神经源性膀胱、单纯尿路感染等也会导致“憋不住”。
适用于物理退热、冷敷理疗,用于感冒发热及各种原因引起的发热时人体局部闭合性软组织的退热降温使用。
健客价: ¥12助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
健客价: ¥12用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
健客价: ¥35益气和血,滋阴生津,扶正固本。具有升高白细胞,抗放射损伤和改善机体免疫功能的作用。用于放疗、化疗或其他原因引起的白细胞减少症,亦可作为放射损伤的辅助治疗。
健客价: ¥12用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥26消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥61.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥42用于明确原因的缺铁性贫血。
健客价: ¥161.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥331.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥10益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利、大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥26(1)对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。(2)止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥13各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。
健客价: ¥471、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥16适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。
健客价: ¥26用于成人及5岁以上儿童,本药用于:①各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数,增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人,以抑制排便失禁。
健客价: ¥6尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。
健客价: ¥49.9益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥28用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
健客价: ¥221.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥111.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥71、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。 2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥16减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状,保护眼球免受刺激。
健客价: ¥29⑴各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;⑵妊娠期、哺乳期妇女预防给药;⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
健客价: ¥18