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无蛋白、潜血,却突然检查出肾衰竭?医生大吃一惊!

2018-04-09 来源:天天说肾  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血肌酐继续升高就会有发展到尿毒症的可能,所以必须抓紧时间治疗,避免肾功能进一步受到损伤。

陈先生是一位肾衰竭的患者,没有治疗之前肌酐是621umol/L,起初来咨询肾病的时候他告诉我说:“上个月月初的时候突然感觉身体不适,不想吃饭还恶心呕吐,眼睛有点肿,尿液黄还有很多泡沫,近期这种情况越来越明显,腿也开始肿了起来,这到底是怎么一回事啊?”

查看完他的症状之后,我问他有没有病史,最后还问了一句“之前有没有去看过医生?”

他说:“我的身体一直很健康的,没有得过大病,感冒也都很少。刚开始难受,就去了离家最近的医院,做了尿常规、血常规的检查,医生说检查结果并没什么大的问题。可能是过度劳累再加上饮食不规律引起的,也没有开药,只是说让多注意休息,看看情况。我确实那段时间工作比较忙,感觉很累,听了医生这样说我也就没多想。”

分析了他之前的化验单后,我让他又做了尿常规、血常规检查,除此之外还增加了肾功能检查。检查结果为血肌酐竟高达621,肾小球滤过率49,各个指标都显示了肾功能异常。初步诊断为慢性肾衰竭。

血肌酐继续升高就会有发展到尿毒症的可能,所以必须抓紧时间治疗,避免肾功能进一步受到损伤。

令他特别纳闷的是,之前检查明明没问题,怎么突然就会肾衰竭呢?这让人很难接受。究竟是哪里出了错?其实陈先生是一个很典型的误诊的例子,他当初并没有去肾内科做检查,医生也没有让他做肾脏方面的检查,就没能及时确诊,因此耽误了治疗。身体是自己的,我们应该日常多了解一些健康知识,关键时刻还可以救命:

今天石头医生就重点来讲一下肾功能检查:

肾病早期的症状并不明显,血常规、尿常规检查也不明显,就很容易导致误诊进而耽误治疗。因此,要确定肾病的发生,就必须进行肾功能筛查。

能反应肾功能是否正常的重点指标有6个:血肌酐、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白。胱抑素C反应比较灵敏,指标异常则表明肾功能异常。

肾小球滤过率和内生肌酐清除率用来判断肾功能较为准确。β2微球蛋白可以反映出肾脏具体的受损位置,到底是肾小球还是肾小管。

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