不同年龄段尿道下裂患者的心理特点及疏导

尿道下裂疾病不仅给患儿带来生理上的畸形，随着年龄的增长还会影响患儿的心理状况，父母们在给予孩子生理护理的同时，关注孩子心理情绪反应，可以避免对孩子的不良刺激，使孩子的情绪处于良好状态；同时，纠正孩子某些不良情绪，使其以最佳心理状态接受治疗和护理。

不同年龄段尿道下裂患者的心理特点

学龄前期(0—6岁)孩子的心理特点：

学龄前期是逐步产生心理认知的阶段，随着年龄的增长，患儿的感知觉、认知及语言逐渐的发展，患儿常因环境改变和身体不适引发一系列心理情绪反应。

紧张恐惧：患儿年龄小，生活依赖性大，对陌生环境、陌生事物的认识、接受能力差，易产生紧张恐惧心理，常表现为不合作或拒绝治疗。有些小患儿曾接受过一次或多次手术治疗，入院后易精神过度紧张。

烦躁不安：术后疼痛、留置尿管、输液、术后活动受限等引起不同程度的身体不适，患儿常表现为哭闹，烦躁。

害羞：有些学龄前期患儿，偶然窥见其他儿童的生殖器，发现与自己不同，尽管此时患者不会产生心理负担，但当别人议论时，会产生轻度害羞和腼腆不安。

青少年期(7—20岁)孩子的心理特点：

自卑与焦虑：患者由于生殖器官发育异常，排尿形态改变，常常会产生自卑和焦虑心理，随着年龄的增长，患者对自身了解和对社会联系的增多，焦虑和自卑心理加重。常表现为不愿意参加集体活动，唯恐受到周围人的歧视，担心被别人议论，不愿与他人交流等。

紧张恐惧：患者对手术存在疑虑，担心术后并发症和意外，特别是经历过一次以上手术出现过并发症的患者，紧张恐惧程度也随之增大。童年期的患者常表现为拒绝手术和治疗，青春发育期的患者表现为坐卧不安，饮食睡眠不佳等。

抑郁、性格孤僻：患者因生殖器畸形、不能站立排尿而害怕被他人嘲笑，不愿参加社交活动，躲避他人。随着年龄的增长，性心理逐渐成熟，因此而产生的心理负担亦随之加重，逐渐形成抑郁等孤僻性格。

害羞：由于此年龄段患者有自我与性别的角色认同感，存在羞耻心，故在术前准备和术后治疗时，患者往往表现为局促不安，脸红，害羞腼腆。

尿道下裂患者的心理疏导措施

创造舒适环境，建立良好护患关系：

针对学龄前期患者的特殊性以及他们对医院环境的恐惧感，营造温馨的就医环境显得尤为重要。为此，父母可将儿童玩具和卡通书带给孩子，同时尽量多时间陪护孩子，满足孩子对其父母的依赖心理，从而消除孩子对环境的陌生恐惧感。

青少年期，特别是童年期的患者，可鼓励增加与病房内同龄患者间的沟通，使患者精神放松，保持良好心境。

做好沟通，解决孩子心理问题：

尿道下裂患者大多存在一定的心理问题，父母应多与孩子沟通，及时了解孩子的心理情绪反应，给予相应的正性引导。

学龄前期患者身心相对于成年人来说较脆弱，自我照护能力低，手术对患者的影响极大。对于缺乏语言表达能力的小患儿，家长应细致观察，及时了解孩子的情绪反应，并联系医院专业照护人员，给予相应的心理支持。

针对青少年患者自卑焦虑的心理特点，家长应鼓励孩子表达内心的情绪，多与孩子沟通并根据孩子心理状态给予适当的引导和排解。自卑、焦虑心理严重影响睡眠和治疗的患者，应配合心理治疗和一定的药物来缓解由于心理问题引发的生理症状。