老徐今年40几岁，前段时间突然感到恶心，吃不下饭浑身无力，在当地消化科开了些胃药也不见好转，复诊时医生看到老徐脸部浮肿，脸色也很不对，让他赶紧到肾内科去看病。于是辗转到了我们医院肾内科看，经过检查，老徐被确诊为慢性肾脏病5期，尿毒症期。
正当壮年，老徐怎么会得尿毒症呢？而他恰恰就是因为一直以来担心降压药伤肾，高血压长期没控制，逐渐导致的肾衰竭。
“降压药很伤肾，而且这玩意一吃就有依赖，以后想停药停不了。我劝你不要吃，先调理一下”，十几年前老徐被诊断高血压时，周围的一些朋友这样劝他。老徐看到医生开的降压药说明书上，确实写着很长一串副作用，朋友说得没错。当时又觉得自己还年轻，以后大半辈子靠降压药也不是事，并且虽有高血压，但老徐一点不适感觉也没有，体力甚至比周围人都要好，不觉得不吃药会有什么问题。高压高的时候能到180、190mmHg，老徐也就临时吃一两片降压药应付一下。
结果就这样，老徐由高血压发展成高血压肾损害，逐渐恶化为尿毒症，下半辈子不再是吃药这么简单，还得每周来透析。
像老徐这样的患者，其实临床上比比皆是。
有些高血压确实可以调理，
但大部分得长期坚持吃药
有些人高血压程度不严重，确实可能通过以下调理而不依靠药物血压就能达标：
肥胖者减肥：体重下降20斤收缩压（高压）可下降5~20mmHg；
饮食低盐：每日盐小于6g，高压可下降8mmHg左右；
规律运动；
减轻心理压力；
戒烟、脱离二手烟，限酒。
但其他很多高血压患者，仅仅依靠以上调理办法是不够的，还得配合长期坚持服用降压药物。这并不是很多人认为的吃药产生了依赖，而是高血压本身是慢性病，慢性病就意味着不是一朝一夕短时间吃药就可以治好的病，需要长期管理。
降压药的安全性是经过了很多年、无数临床试验、无数人验证过的，即便咱们终身使用降压药，只要是规律合理应用，不会对身体造成危害。
降压药伤肾？不吃降压药才真的伤肾
每年，我们中国都有许多像老徐这样因为高血压控制不好最终透析的患者。高血压引起的肾损害，是导致透析的第三大原因。
看看我们的肾脏内部的工作区域，实际上就是一团团这样的血管球：
把血管想象成咱们平时见到的水管，如果水管内的压力持续是下图这样的高压，哪根水管受得了？
肾脏血管也是一样，高压时间长了导致小动脉肥厚、变性，使得肾小球肾小管缺血。
但如果水流被控制得像下面很温和的样子呢？当然才更能细水流长。而医生使用降压药，正是这样巧妙地让我们肾内和其他地方的血管“细水长流”保持下去。
至于一些人听说的降压药伤肾，也只是在少部分特定的情况下会出现。比如，一个人拉肚子拉得脱水了，使用降压药可导致肾脏血容量不足而伤肾；再比如肾病患者最常用的一类降压药沙坦和普利类，这类降压药会改变肾内的血流状态起到治疗作用，但对于有双肾动脉狭窄的患者，使用这类药可能导致血肌酐迅速上升，这时候会伤肾。但这些临床情况都是被研究的很清楚，可以通过医生的合理指导为咱们患者规避这些风险。
降压药说明书上的副作用写得详详细细不可怕，因为大部分患者根本不会有这些副作用出现，一部分人出现了一些副作用，也只是跟个人体质有关，像吃普利类降压药贝那普利、依那普利等，有些人有咳嗽的副作用，咱们换一种就可以。这就好比有人吃芒果过敏，但其他大部分人吃芒果一点事也没有。那如果出现“过敏”这样的副作用了，咱们不吃就好，不还有“西瓜、梨子”等其他种类可选么？
丢了西瓜捡芝麻，千万不要做
老徐现在通过透析治疗后，浮肿恶心呕吐等不适的状况已经有明显的好转，经过了这件事的教训，老徐也感叹说：当初两片降压药能搞定，拖到现在肾也不好了，心脏也不好了，世上没有后悔药啊。
高血压重在早预防，早诊断，早治疗，早期防治患者所受的痛苦远远小得多。当初担心药物副作用可以和医生商量，千万不要听周围不懂医的人瞎指挥而拒绝规律服药，最后受苦的可不是那些瞎指挥的人，是自己的肾啊！
1. 原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。 2. 心功能不全：轻度或中度心功能不全NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
健客价： ￥28治疗轻、中度高血压，对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价： ￥141．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2．高血压（单独或与其它降压药合用）。
健客价： ￥5降压药。用于高血压症。
健客价： ￥131、高血压（单独或与其它降压药合用）。 2、心绞痛：尤其是变异型心绞痛。
健客价： ￥16高血压： 本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭： 本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗。 急性心肌梗塞： 本品用于治疗急性心肌梗塞后24小时内血液动力学稳定的患者，能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如抗栓剂、阿斯匹林以及β－受体阻滞剂。
健客价： ￥23本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。
健客价： ￥20高血压，可单独应用或与其他降压药合用。心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
健客价： ￥3.5用于治疗轻、中度高血压，对重度高血压需与其它降压药合用。
健客价： ￥401.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价： ￥41.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价： ￥41．原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。2．心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
健客价： ￥351．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2．高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价： ￥81.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。 2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
健客价： ￥181.高血压（可单独应用或与其他降压药如利尿药合用）。 2.心功能不全（可单独应用或与强心药利尿药同用）。
健客价： ￥351.高血压（可单独应用或与其他降压药如利尿药合用）。 2.心功能不全（可单独应用或与强心药利尿药同用）。
健客价： ￥291．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。 2．高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价： ￥21.高血压，可单独应用或其他降压药合用。 2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
健客价： ￥10适应症为心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价： ￥2.21、高血压（单独或与其它降压药合用）。 2、心绞痛：尤其是变异型心绞痛。
健客价： ￥181．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。 2．高血压（单独或与其它降压药合用）。
健客价： ￥51.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。 2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
健客价： ￥19原发性高血压可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
健客价： ￥201.原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。2.心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
健客价： ￥23
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