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我真的已经到尿毒症?尿毒症真的没有别的治疗方法?

2018-02-19 来源:乐伟波医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如何面对尿毒症?面对包括肾脏疾病、尿毒症等在内的重大疾病和其他人生重大变故,人们都会出现哀伤的情绪反应(grief)。应对哀伤没有统一的模式,每个人都方法和反应都不一致。

"我真的已经到尿毒症了吗?"

"尿毒症真的不能治愈吗?"

"尿毒症有什么好的治疗方法吗?我不想透析也不想换肾"

“难道我需要一辈子都要透析,没有别的好办法了吗?”

在我周六上午的慢性肾衰门诊中的病人中,几乎每周都会有不少已经接近尿毒症或者已经开始透析的病人咨询我类似的问题。类似的疑问,无论问出来还是没有问出来,想必任何一位尿毒症或者接近尿毒症的病友心中都会这样想。实际上他(她)门心里早就有了答案,也不是不相信医生,只是心里还抱有一丝丝的希望,暂时不愿意承认,仍希望眼前的这位医生能给一个让你充满期望的答案。作为医生,我十分理解他的心情,也知道他希望听到的答案,可是我只能再次说出残忍的事实:"您的双肾皮质已经明显萎缩,已经进入尿毒症期,现在已经需要透析治疗或者肾移植治疗,现在就要开始做准备工作了。"或者“您的双肾皮质已经明显萎缩,接近尿毒症期,将来需要透析或者肾移植治疗,请做好心理准备。现在能给你的治疗是尽量延缓需要透析的时间,但终究还是会有一天需要透析或者肾移植治疗”。

如何面对尿毒症?面对包括肾脏疾病、尿毒症等在内的重大疾病和其他人生重大变故,人们都会出现哀伤的情绪反应(grief)。应对哀伤没有统一的模式,每个人都方法和反应都不一致。Kübler-Ross把哀伤的典型思维分为以下五个阶段:

否认拒绝:当刚刚得知发生不幸时,人的精神会受到很大的震动。这不可能!我平时身体好好的,怎么就尿毒症了?

愤怒:为什么是我?这不公平!为什么要发生在我身上?!甚至责怪他人应当对他们失去的事物负责,对自己也感到愤怒。

协商(讨教还价):愤怒之后,意识到愤怒也没用,这时还是想改变自己不幸的现状,存有侥幸的心理,希望奇迹的发生。不断的思考有没有其他办法避免透析或肾移植?如何再回到从前?一定要找到别的治疗方法!“我如果严格控制饮食,是不是还有希望?”我愿意尝试任何治疗,只要再给我一次机会。(这一阶段很容易到处寻医问药,甚至不惜尝试各种土方治疗。像魏则西那样,明知是受骗,但仍接受莆田系的不当治疗)

消沉抑郁。当讨价还价不成功后,彻底进入低谷,发现没有挽救的余地。很伤心难过,觉得生活没有什么意义。吃不下饭,睡不香,干什么都没有兴趣,什么都提不起精神来。人可能会变得沉默,甚至拒绝亲友的靠近,过多的沉浸在悲伤中。(这一阶段需要家人和朋友的支持)。

接受。接受是遭遇不幸的最后一个阶段,也是所有不幸的人希望达到的阶段。有些人也许一直无法接受事实,或者在接受与抑郁之间反复。时间能治愈所有哀伤的伤口,慢慢你会发现事情好像也没有以前想象的那么糟糕。只有接受了才能达到心灵的平静。尿毒症不是绝症,再活几十年也不是问题。即便是常年透析也只不过像换了一种新的生活方式一样。

哀伤反应的五阶段理论只是众多哀伤心里反应理论假说中的一种。每个人应对悲伤都有不同的方式,不是每个人都会经历这五个阶段。有些肾病是没有任何不适症状的,以致不少病人刚刚发现自己患有肾病的时候就已经进入了尿毒症期。对于这些刚刚发病就诊断为尿毒症的病友,一时间不能接受将来需要终身透析治疗或者肾移植的事实是正常的,还需要时间的治愈。对于很多肾病病程长达二三十年的老病人,他们大多已经能够接受不幸的事实,面对尿毒症的到来,能够十分豁达的接受。

哀伤是一种正常的、自然而然的、每个个体都不尽相同的心理情感反应。面对尿毒症等重大疾病,拒绝、愤怒、抑郁都是人类的正常情绪反应。让自己感到悲伤,不要逼迫自己坚强,选择自己最舒服的方式宣泄情绪,接受自己在失去之后的脆弱性。请敞开心扉地告诉家人或朋友你的经历和相关情感。转移你的注意力。即使已经开始透析治疗了,不要停止自己的工作和业余爱好。激励自己参加社会活动,接受亲人和朋友对你的支持,同时也继续支持帮助他人,感受到自己的价值。

时间会治愈一切,透析是一种新的生活方式。

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