"我真的已经到尿毒症了吗?"
"尿毒症真的不能治愈吗?"
"尿毒症有什么好的治疗方法吗?我不想透析也不想换肾"
“难道我需要一辈子都要透析,没有别的好办法了吗?”
在我周六上午的慢性肾衰门诊中的病人中,几乎每周都会有不少已经接近尿毒症或者已经开始透析的病人咨询我类似的问题。类似的疑问,无论问出来还是没有问出来,想必任何一位尿毒症或者接近尿毒症的病友心中都会这样想。实际上他(她)门心里早就有了答案,也不是不相信医生,只是心里还抱有一丝丝的希望,暂时不愿意承认,仍希望眼前的这位医生能给一个让你充满期望的答案。作为医生,我十分理解他的心情,也知道他希望听到的答案,可是我只能再次说出残忍的事实:"您的双肾皮质已经明显萎缩,已经进入尿毒症期,现在已经需要透析治疗或者肾移植治疗,现在就要开始做准备工作了。"或者“您的双肾皮质已经明显萎缩,接近尿毒症期,将来需要透析或者肾移植治疗,请做好心理准备。现在能给你的治疗是尽量延缓需要透析的时间,但终究还是会有一天需要透析或者肾移植治疗”。
如何面对尿毒症?面对包括肾脏疾病、尿毒症等在内的重大疾病和其他人生重大变故,人们都会出现哀伤的情绪反应(grief)。应对哀伤没有统一的模式,每个人都方法和反应都不一致。Kübler-Ross把哀伤的典型思维分为以下五个阶段:
否认拒绝:当刚刚得知发生不幸时,人的精神会受到很大的震动。这不可能!我平时身体好好的,怎么就尿毒症了?
愤怒:为什么是我?这不公平!为什么要发生在我身上?!甚至责怪他人应当对他们失去的事物负责,对自己也感到愤怒。
协商(讨教还价):愤怒之后,意识到愤怒也没用,这时还是想改变自己不幸的现状,存有侥幸的心理,希望奇迹的发生。不断的思考有没有其他办法避免透析或肾移植?如何再回到从前?一定要找到别的治疗方法!“我如果严格控制饮食,是不是还有希望?”我愿意尝试任何治疗,只要再给我一次机会。(这一阶段很容易到处寻医问药,甚至不惜尝试各种土方治疗。像魏则西那样,明知是受骗,但仍接受莆田系的不当治疗)
消沉抑郁。当讨价还价不成功后,彻底进入低谷,发现没有挽救的余地。很伤心难过,觉得生活没有什么意义。吃不下饭,睡不香,干什么都没有兴趣,什么都提不起精神来。人可能会变得沉默,甚至拒绝亲友的靠近,过多的沉浸在悲伤中。(这一阶段需要家人和朋友的支持)。
接受。接受是遭遇不幸的最后一个阶段,也是所有不幸的人希望达到的阶段。有些人也许一直无法接受事实,或者在接受与抑郁之间反复。时间能治愈所有哀伤的伤口,慢慢你会发现事情好像也没有以前想象的那么糟糕。只有接受了才能达到心灵的平静。尿毒症不是绝症,再活几十年也不是问题。即便是常年透析也只不过像换了一种新的生活方式一样。
哀伤反应的五阶段理论只是众多哀伤心里反应理论假说中的一种。每个人应对悲伤都有不同的方式,不是每个人都会经历这五个阶段。有些肾病是没有任何不适症状的,以致不少病人刚刚发现自己患有肾病的时候就已经进入了尿毒症期。对于这些刚刚发病就诊断为尿毒症的病友,一时间不能接受将来需要终身透析治疗或者肾移植的事实是正常的,还需要时间的治愈。对于很多肾病病程长达二三十年的老病人,他们大多已经能够接受不幸的事实,面对尿毒症的到来,能够十分豁达的接受。
哀伤是一种正常的、自然而然的、每个个体都不尽相同的心理情感反应。面对尿毒症等重大疾病,拒绝、愤怒、抑郁都是人类的正常情绪反应。让自己感到悲伤,不要逼迫自己坚强,选择自己最舒服的方式宣泄情绪,接受自己在失去之后的脆弱性。请敞开心扉地告诉家人或朋友你的经历和相关情感。转移你的注意力。即使已经开始透析治疗了,不要停止自己的工作和业余爱好。激励自己参加社会活动,接受亲人和朋友对你的支持,同时也继续支持帮助他人,感受到自己的价值。
时间会治愈一切,透析是一种新的生活方式。
包醛氧淀粉胶囊:尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥1040通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.5通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥68化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥59.9本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥19彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥70镇吐药。主要用于: 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗; 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等; 3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓; 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍
健客价: ¥6适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥27适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥39.9镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥6(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥45镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滞留、胃下垂等;③胃排空延迟症;;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥6肾衰宁颗粒:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥1300复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2270黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280醋酸钙片(维康子帆):慢性肾功能衰竭所致高磷血症。 海昆肾喜胶囊(长龙):化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2450海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。 白云山小分子蛋白肽固体饮料:本品为膳食补充剂,不能替代药品。
健客价: ¥616