慢性肾衰饮食重要原则是优质低蛋白饮食:既要求限制蛋白质的摄入,又要求以优质蛋白为主,尽量少吃植物蛋白,还要求能吃得饱。要完美达到上述要求,肾友需要一类被称之为淀粉类的食物的帮助。淀粉是通过一定的加工程序将小麦、玉米、红薯等食物中的蛋白成分清除出去,使其成为不含有蛋白的食物(植物蛋白是非优质蛋白)。用淀粉类食物替代或部分替代普通主食,可以减少饮食中非优质蛋白质的摄入量,相对增加优质蛋白的摄入量,并保证不饿肚子。
肾衰优质低蛋白饮食的难点
从营养学的角度来看,蛋白质可分为两种:优质蛋白和非优质蛋白。所谓优质蛋白是指食用后氨基酸利用率高的蛋白质,其所含的必需氨基酸种类齐全,比例与人体所需接近,易于被人体消化利用。多数动物来源的蛋白质均属于优质蛋白,如蛋、奶、肉、鱼等。非优质蛋白质又称低生物价蛋白质,含必需氨基酸较少,如米、面、水果、蔬菜等植物来源的蛋白质(大豆除外)。
人体内的毒素大多都是由蛋白质分解代谢而生成的,肾衰患者肾脏排泄毒素的能力明显减退。限制蛋白质的摄入总量(即低蛋白饮食),可以减少毒素的生成,减轻尿毒症的症状、减轻肾脏的负担,延缓肾功能不全的进展。另一方面,为了维护身体的正常功能运作,不可能完全不吃蛋白质,否则会导致营养不良。要达到上述要求,慢性肾衰患者必须做到优质低蛋白饮食:即限制蛋白质的摄入总量的同时,提高优质蛋白摄入的比例。要求优质蛋白占摄入全部蛋白的50%以上。
优质低蛋白饮食看似简单,其实不然。要限制蛋白质的摄入总量,就要求不能吃太多的普通主食(大米、面、土豆等),甚至连蛋、奶、肉、鱼、大豆等优质蛋白也要限制。我们经常讲慢性肾衰患者只能吃二两荤,其实还有一个重要的前提:那就是还要限制来自普通主食(大米、面等)的非优质蛋白质的摄入。如果你仅仅限制荤菜,不限制普通主食,根本做不到优质低蛋白饮食,而是仅仅做到了低蛋白饮食,很可能会造成营养不良。如果你既限制蛋、奶、肉、鱼、大豆等优质蛋白,也限制来自普通主食(大米、面等)的非优质蛋白质,那你可能吃不饱,也会导致营养不良。怎么办?
为什么说淀粉类食物是慢性肾衰患者必不可少的食物?因为淀粉类食物可以完美解决上述难题。
淀粉类食物是通过一定加工程序将小麦、玉米、红薯、绿豆等食物中的蛋白质清除分离出去,成为不含植物蛋白的食物(植物蛋白是非优质蛋白)。用淀粉类食物替代普通主食,可以在保证充足的热量供应(不饿肚子)的情况下,减少饮食中非优质蛋白质的摄入量,以最大程度增加优质蛋白的摄入量(如鱼、肉、禽、蛋等)。
此外在淀粉加工的过程中,还会去除多余的嘌呤、磷、钾等对慢性肾衰病友有害的元素,使得淀粉饮食成为慢性肾衰患者的理想饮食。
淀粉类的食物有那些?如何获得?
常见的淀粉类食物包括麦淀粉(澄面、生粉)、粉丝、粉条、藕粉、宽粉、凉皮、凉粉等。名字多种多样,每个地方都有不同的叫法。无论叫什么名字,我们只要会看食物的营养标签,就能够知道它是否是我们慢性肾衰病友所需要的食物了。
凡正规厂家生产的预包装食物上面都有一个叫做“营养成分表”的东西,这个表格标明了该食品含有的能量、营养素等含量。由于世界各国食品卫生法律的不同,标注的要求也不同,目前我国强制要求标注在食品包装上的营养要素仅为4种,分别是蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠,以及由此计算出来的能量值和“营养素参考值百分比(NRV%)”。NRV%是依据中国居民膳食营养素每日推荐摄入量或适宜摄入量计算出来的,表示每个单位食品中所含能量或营养素的量占到成人每日推荐摄入量的百分比。
无论淀粉类食物名称叫什么,只要其蛋白质含量为0或者接近0,都说明其加工过程中已经去除了植物蛋白,只剩下淀粉本身了,已经成为肾衰病友的理想食物之一。
醋酸钙片(维康子帆):慢性肾功能衰竭所致高磷血症。 海昆肾喜胶囊(长龙):化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2450肾衰宁颗粒:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥1300黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥1399复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2270黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客价: ¥47慢性肾衰合并骨质疏松症、甲状旁腺功能低下及抗维生素D的佝偻病患者。
健客价: ¥23左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。
健客价: ¥825左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。
健客价: ¥889左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 龙鹿丸:温肾壮阳、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,遗精阳瘘,举而不坚;女子宫寒,久不孕育。
健客价: ¥799生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。 左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客价: ¥1499左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精胶囊:补肾益精,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。
健客价: ¥1835龙鹿丸:温肾壮阳、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,早泄,遗精,阳痿,举而不坚;阴道松弛,干涩,痛经月经不调;女子宫寒,久不孕育。 左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客价: ¥835左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 鹿血粉:补气益血。
健客价: ¥1725左卡尼汀口服溶液(东维力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 黄精赞育胶囊:补肾填精,清热利湿。用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症、少精子症引起的男性不育,症见腰膝酸软,阴囊潮湿等,精液检查见精子稀少,活动力差。 维生素E软胶囊(天然型)(来益):用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥1799生精胶囊(廖元和堂):补肾益精,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。 左卡尼汀口服溶液(东维力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 天然维生素E软胶囊(汤臣倍健):抗氧化,延缓衰老,可用于预防流产、不孕症、早产等的辅助治疗。
健客价: ¥1499左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 龙鹿胶囊:温肾、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,遗精阳痿,举而不坚;女子宫寒,久不孕育。 天然维生素E软胶囊:用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥1419