前列腺增生该如何判断？

2018-02-17 来源：宝鸡中心医院团委标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈，收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

前列腺增生在中老年男性中很常见，病变长期可引起肾积水和肾功能损害，还可并发结石、感染、肿瘤等。以下是前列腺增生的相关知识。

前列腺增生该如何诊断？

1、尿急尿频为最早表现。首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频，后期膀胱逼尿肌失常后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。

2、排尿困难。进行性排尿困难为该病的显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类：梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等；刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛，症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重，长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

3、血尿。前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈，收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

4、国际前列腺症状评分（IPSS）。询问患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分（0～5分），总分为0～35分（无症状至非常严重的症状），其中0～7分为轻度症状；8～19分为中度症状；20～35分为重度症状，尽管IPSS分析图使症状改变程度得以量化，但仍会受到主观因素的影响。

前列腺增生可以并发哪些疾病？

1、尿路感染。尿流梗阻是引起感染的先决条件，故前列腺增生压迫易发生膀胱颈，后尿道及膀胱炎症。

2、急性尿潴留。血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。

3、痔疮、脱肛。因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症。

4、其他。当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭，应引起重视，当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时，可触到肿大的肾脏并有压痛。膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块，有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。

前列腺增生主要危害要认清

1、前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。

这是由于增生的前列腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。

2、老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。

在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头，即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出，但患前列腺增生的老年人就不同了。

3、前列腺增生症可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。

有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气），有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。

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