“哎哟,又想上厕所,这一晚上跑这么多次,小便怎么总感觉尿不干净呢!”相信很多老年男性朋友都会碰到类似的问题,那您就要注意了,您可能已经患有前列腺增生。因为前列腺增生对正常老年男性来说,几乎是无法避免的,差别只是增生的程度以及伴随的症状。
许多人由于对前列腺增生缺乏认识,只是简单认为年龄大了夜尿次数多是正常现象,疏于及时治疗,长此以往耽误了最佳治疗时间,造成尿路结石、慢性肾功能不全,严重的还会出现急性尿潴留、肾积水、血尿,更有甚者会患上尿毒症。
症状
1.尿频尿急。以夜间最突出。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。
2.排尿困难。开始表现为排尿等待及排尿无力,继而尿流变细、中断,甚至出现尿潴留。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。
3.血尿。主要由膀胱炎症及合并结石时出现。常为镜下血尿,如果出血量大,而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。
4.急性尿潴留。在受寒、运动剧烈、饮酒或食入刺激性强的食物后未能及时排尿,引起肥大的腺体及膀胱颈部充血、水肿而产生尿潴留。
并发症
1.尿路感染。尿流梗阻是引起感染的先决条件,主要为尿道炎或膀胱炎。
2.引起急性尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。
3.因排尿困难,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症。
4.其他。当前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,需要引起重视。
治疗方法
1.发病早期可以及时改变不良的生活习惯,配合服用药物治疗可以取得满意的疗效。对症状较轻的患者,我们可以给予坦洛新、马沙尼、保列治等药物,可以很好的控制症状。需要注意的是,服用治疗前列腺的药物要长时间服用,长达数月至数年,持续改善症状。
2.如果药物治疗效果不佳,并出现尿潴留等并发症时,需要进行外科手术治疗。经尿道前列腺电切术,是公认治疗前列腺增生的“金”标准,手术为微创手术。
预防
1.禁食辛辣刺激性食品,这类食品既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
2.不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
3.寒冷会使病情加重。因此,病人一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
4.忌酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
5.白天多饮水。排尿少会减少对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。但是夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈。
6.避免久坐。经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动有助于减轻症状。
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