糖尿病肾病的防治原则为:严格控制血糖,尽可能时血糖接近正常水平,防治和延缓糖尿病肾病的发生;延缓肾功能下降的速度。具体预防治疗措施如下。
1严格控制血糖
在糖尿病早期,严格控制血糖Ⅰ型糖尿病患者用胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素,使血糖接近正常水平、可以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展,降低增高的肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿。美国DCCT的研究证明,Ⅰ型糖尿病患者胰岛素强化治疗,发生糖尿病肾病的危险性降低35~56%,今年在欧洲糖尿病年会上英国UKPDS研究报告再次证明:Ⅱ型糖尿病用口服降糖药或/和胰岛素强化治疗,发生糖尿病肾病和终末期肾脏病变者明显低于常规治疗组,因此,已有充分证据说明糖尿病的良好控制有利于肾病的防治。
2控制高血压
糖尿病合并高血压会加速糖尿病肾病的发展,有效的降压治疗可以减慢肾病的发展,减少尿白蛋白排泄量。英国UKPDS研究报告伴高血压的Ⅱ型糖尿病单用β阻滞剂氨酰心安有利于防治肾脏病变。目前认为在降压药的选择上,以血管紧张素转换没抑制剂疗效较好,副作用小,且有轻度降血糖作用,可作为首选。其他降压药如钙拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等也有效,可根据病情单用或联用。糖尿病患者的血糖应控制在140/90mmHg以下,以120/80mmHg左右为好。有人观察到血压从160/95mmHg降到135/85mmHg,尿蛋白排出量明显减少,肾小球滤过率下降速度从1ml/min/月降到0.35ml/min月,临床糖尿病肾病的生存期也明显延长,降压治疗前10年累计死亡率为50%~70%,治疗后降到18%。
3限制蛋白质摄入
适当减少饮食中蛋白质数量可以减低肾小球内压力,减轻高滤过和蛋白尿。已经出现肾功能不全者蛋白质的摄入量应控制在0.6g·kg—1·d—1。对伴有明显浮肿者(如肾病综合症表现)也不必给予过多蛋白质,因对病情不利,无助于浮肿的消退,而应给予低盐饮食和加强利尿,首选速尿。大剂量利尿剂效果不佳者,可在短期内采用血液超滤治疗,排除体内积蓄大量水分,消除浮肿。
用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
健客价: ¥29该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥450阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥33滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥12滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1350高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥59养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥951.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥29治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥62配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥116滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥22用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥53预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,也可用于血管舒缩性鼻炎。
健客价: ¥52本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥50预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥173滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65适用用于维生素B6缺乏预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。
健客价: ¥9.5用于预防和治疗烟酸缺乏症,如糙皮病等。
健客价: ¥15