肾病患者朋友们时常会问到我这个问题:肌酐到底怎样才能降下来呢?
这个问题在肾内科临床领域很普遍,不管肾友的肌酐值是否正常,他们总认为肌酐升高就是肾功能下降的表现,也会理所应当地认为肌酐值越低,肾功能越好,肾脏也会更趋于健康。
不知道大家在别的地方是不是听到过这样的说法,或者说自己是否也是这样认为的,反正我从来没对我的患者讲过。
实际上肌酐的降低要以恢复肾脏功能为前提,但是也有某些情况肌酐是“降低”了,可这种“降低”却属于为未正常降低的情况,此时你的肾脏照样还有问题。如此肌酐假性降低的情况都有哪些呢?马上为大家解答!
一、检测方法有问题
有不少医院为了过分宣传治疗效果,昧着良心在检验肌酐水平的过程中加入一种名为羟苯磺酸钙的物质,此检验方法称为肌氨酸氧化酶法。此时就会出现肌酐降低的“假象”,患者并不知道其中的深层次原因。
二、不运动或只吃素
一般情况下人在运动之后、经常吃肉等情况下肌酐都会升高,这属于机体正常反应。因此,如果减少肉食摄入,少运动,体内肌酐值是会降低。
但话又说回来,既不运动,也不吃肉,这样的生活还有意思吗?
三、服用药物增加肾小管分泌能力
比如说有种叫做普萘洛尔的降压药,服用之后会增加肾小管的分泌能力,此时人体肌酐排出会增多,检测出来血肌酐值也会下降!
四、喝水、打点滴
这种情况大家很多时候会忽略,但确实存在!如果肾友经常打点滴或者饮用大量水的话,肌酐值也会暂时性降低。因此,肾功体检会安排在治疗的一两天之后。
五、以药物使得人体肠道排泄肌酐
曾经我也见过这类病人,一看他们的处方里面甚至加入了过量的大黄,当时我那个吃惊啊!如果是这样,机体肠道排泄增多,肌酐也会出现表面暂时性的下降。
在这里请大家认真检查自己有没有出现过上述情况,哪怕只有其一,你的肌酐可能也没有真正降低,你照样还是有肾衰竭的风险!
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