双J管又名猪尾巴管,主要有内引流和内支架的作用,通常应用于肾盂、输尿管开放性手术和腔内泌尿外科手术中。留置输尿管支架管的目的是保持上尿路引流通畅,解除梗阻,减少腰背部疼痛,减少感染,预防输尿管狭窄等。
作为异物留置于病人体内的双J管,在预防上尿路术后并发症的同时也给病人带来了各种并发症,临床上有很多患者留置输尿管支架管后出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不尽感;肉眼血尿;侧腹及耻骨上不适;排尿时出现腰背部疼痛;发热、急性肾盂肾炎等。长期留置输尿管支架管后出现支架管移位、支架管断裂、支架管结垢、结石形成等。
留置双J管病人并发症的观察与指导
Ⅰ、血尿
双]管与输尿管及膀胱壁摩擦引起血尿,与活动有关,如上下楼梯、跑步等。指导病人学会观察尿液的颜色,活动后出现轻微血尿属正常现象,不用紧张,注意休息,多饮水,稀释尿液即可。但如果血尿严重,应及时到医院复诊,在医生指导下行止血治疗。
Ⅱ、膀胱刺激征
由于双J管尾端在膀胱内刺激膀胱引起尿频、尿急、尿痛等症状,可通过自行调节体位、分散注意力使症状缓解。症状明显者在医生指导下使用膀胱解痉药物,必要时手术调整双J管的位置。
Ⅲ、尿路感染
尿路感染表现为突发性持续高热、腰痛等,与双J管异物刺激、尿液反流、不良生活习惯、机体防御能力低下等因素有关。指导病人观察体温及尿液性状,注意不要憋尿,及时排空膀胱,避免尿液反流;多饮水,每日饮水3000以上,以使尿液增加达到自然冲洗尿路的作用,并遵医嘱使用抗感染药物。
Ⅳ、双J管移位或脱出
双J管放置位置不好或者过多活动后双J管可能向下滑入膀胱或向上回缩到输尿管内。置管期间限制活动,定期复查腹部平片,必要时提前拔管。
Ⅴ、双J管壁结石形成
双J管留置时间过长可在导管壁有结晶附着形成结石。提醒病人及时回医院拔管,通常是自手术日算起1个月~3个月,具体时间需听从出院医嘱,需长期留置者应定期更换双J管。
Ⅵ、排石观察
腔内结石手术较多是在术中将结石打碎,碎小石会在病人出院后随尿液排出,指导病人解小便时用盆子接住,以观察结石的排出情况。
留置双J管病人出院指导
1、体内留置双J管并不可怕,不会影响日常生活,以减轻病人的心理负担。
2、嘱病人多饮水,每天饮2000mL~3000ml,以稀释尿液,减少双J管内尿盐沉积。结石形成与钙、草酸、尿酸等有关,嘱病人出院后限制进食含钙、草酸高的食物,避免高动物蛋白、高糖、高脂肪饮食,如咖啡、菠菜、豆制品、动物内脏等;饮食宜清淡、易消化,禁食刺激性食物。
3、出院后注意休息,避免大幅度运动,不做四肢及腰部伸展运动,不做突然下蹲动作。保持大便通畅,如出现便秘、咳嗽时要及时处理,避免因腹压增加致膀胱压力增高导致尿液反流。
4、遵医嘱按时来院拔除双J管。
清热通淋,利尿止痛,补肾固本。用于热淋,小便赤涩热痛及泌尿系感染。
健客价: ¥28.5清热通淋,利尿止痛,补肾固本。用于热淋,小便赤涩热痛及泌尿系感染。
健客价: ¥32清热通淋,利尿止痛、补肾固本。用于热淋、小便赤涩热痛及泌尿系统感染。
健客价: ¥30清热通淋,利尿止痛、补肾固本。用于热淋、小便赤涩热痛及泌尿系统感染。
健客价: ¥53清热通淋,利尿止痛,补肾固本。用于热淋,小便赤涩热痛及泌尿系感染。
健客价: ¥58前列通瘀胶囊(星光):活血化淤,清热通淋,用于慢性前列腺炎属淤血阻滞兼湿热内蕴症,症见;尿频尿急;余沥不尽,会阴、下复活腰骶部坠胀疼痛,或尿道灼热,阴囊潮湿,舌紫暗或瘀斑,舌苔黄腻等。 左氧氟沙星片:本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。 番茄红素软胶囊:1:提高精力和机体免疫力。 2:抗紫外线辐射功能。 3:抑制诱变作用。 4:延缓衰老。
健客价: ¥465本品为下泌尿道感染的预防用药,适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
健客价: ¥5.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥24.3清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
健客价: ¥19清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥25.9清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥29清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
健客价: ¥32清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述症候者。
健客价: ¥39本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥49本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
健客价: ¥13本品适用于敏感菌引起的各种感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎; 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。 3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。 4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。 5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感
健客价: ¥17本品适用于敏感菌引起的各种感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎; 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。 3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。 4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。 5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
健客价: ¥22革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4.泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5.其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.皮肤和软组织感染
健客价: ¥32适应症为革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4. 泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5. 其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1. 脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.
健客价: ¥23.5本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染: 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。 生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。 皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下
健客价: ¥3.9本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染: 1、呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合; 2、并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 3、泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 4、生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 5、皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(
健客价: ¥14.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)
健客价: ¥6本品适用于敏感菌引起的各种中、重度感染,如:1 上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。3 泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。4 皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5 其它感染:菌血症、骨髓炎、败血症、脑膜炎、腹膜炎、中耳炎和手
健客价: ¥15.81.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌
健客价: ¥3