除了治疗之外,最让肾病患者纠结的莫过于饮食问题了,因为网上充斥着大量的“吃了××导致肾衰竭”或者“××吃出尿毒症”之类的文章,让大家感到无所适从。
肾病患者的饮食问题到底如何解决呢?今天咱们就来说说。
什么叫“清淡饮食”?
清淡饮食几乎是所有医生的口头禅了,但问题是,怎样才算“清淡”呢?
所谓“清淡”,实际上指的是钠离子的摄入量,这个根本不容易精确掌握,而且每个患者的具体情况并不一样(比如是否水肿、有没有高血压等),所以笼统的说法是,肾功能正常的患者每天食盐控制在6克以下,肾功能不全的患者每天食盐控制在3克以下。
实际执行过的人都知道,这简直是味同嚼蜡!(虽然我也不知道蜡是什么味道……)
要想解决这个问题,首先我们需要搞清楚:医生为什么要让肾病患者减少钠离子摄入量?
理由有两个:一是钠离子容易引起水钠潴留,也就是肾病患者常见的水肿;二是钠离子可能会导致血压升高,而高血压对肾病患者的伤害还是比较大的。(注:钠离子引起血压升高这件事目前暂时有争议。)
从这两个说法中我们可以看出,医生之所以让肾病患者限盐,只不过是怕引起水肿和高血压,从而加重肾病。
我们又知道,肾脏的主要功能之一是调节电解质,钠离子的代谢也在其调节范围内,所以,如果肾脏的调节电解质功能正常的话,实际上并没有理由限盐。
由此我们可以得出以下结论:
限不限盐,要看患者是否已经出现水肿、高血压或电解质紊乱,如果没有,就没必要限盐。
什么叫“优质低蛋白饮食”?
这个也让大家很迷茫,什么叫“优质蛋白”?为什么要“低蛋白”?又“优质”又“低”的蛋白饮食是什么样的?
首先说说优质蛋白,实际上就是最容易让人体吸收的蛋白质,也就是氨基酸模式最接近人体的蛋白质。
为什么要“低蛋白”呢?因为大部分肾病患者都有尿蛋白阳性的症状,也就是蛋白质漏出,这种漏出过程会损害肾细胞,尤其是肾小球足细胞,进而导致更多的蛋白质漏出。如果体内出现大量蛋白质,无论是不是优质的,肾脏无力阻止的情况下,都会增加漏出,导致肾脏损伤增大,所以要控制蛋白质摄入量,也就是“低蛋白饮食”。
综上所述,优质低蛋白饮食就是为了既保证人体正常的蛋白质需求,又保证不会有太多的蛋白质来破坏肾细胞。
优质蛋白的代表是鱼、肉类、蛋、奶等,那多“低”才合适呢?
虽然每个肾病患者情况不一样,但有一个比较普适的原则就是:每天摄入蛋白质为每公斤体重0.6-1克。
肾病患者的饮食禁忌
肾病患者有哪些东西是不能吃的呢?
并没有。
所谓的饮食禁忌,只是某些人故意夸大了食物对人体的影响。其实大家想一下就能明白,高度提纯的药物尚且很难对人体产生立竿见影的影响,更何况是食物呢?
只要是人类正常能吃的东西,肾病患者都能吃,只不过有的需要少吃而已。
有人说小龙虾能引起横纹肌溶解症,进而造成急性肾衰竭,所以肾病患者不能吃小龙虾。
我想说,那得吃多少小龙虾啊!如果真吃那么多,别说肾病患者,正常人也受不了好吗?
肾病患者能不能吃辣椒?
一顿饭吃掉半瓶老干妈的行为肯定是不行的,但如果只是当做调味料稍微来那么一点,是不会怎么样的。
什么?辣椒能引起炎症,加重病情?
你以为强大的胃酸和内分泌系统都是摆设吗?
因此,除非肾病严重影响到消化功能,否则没必要“这也不能吃,那也不能吃”。
毕竟,隔绝美食所带来的心情抑郁,才是加重病情的真正凶手!
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健客价: ¥25.51、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
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