相信你也有过这样尴尬的经历,有一段时间会特别喜欢跑厕所,总想尿尿却又尿不尽。那么尿不尽是怎么回事?
尿不尽指尿意急迫,小便后饱胀仍不能解除,同时可伴有尿频,尿急,尿痛,尿道滴白的症状。医学上称为“尿不尽”,并为确诊此症给出了量化指标:每天排尿1000~2000ml,白天4~6次,夜间0~2次。超出这个范围都可以认为是尿不尽。
尿不尽是哪些原因引起的呢?
1.尿量增加
当尿量增加时,排尿次数亦相应增多。生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,出现尿不尽。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。
2.炎症
膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
3.非炎症刺激
如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。
4.膀胱容量减少
如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
5.精神神经性尿不尽
尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。亦可伴有尿急、尿痛。
尿不尽如何治疗?
一旦感染,在发热、尿化验异常的急性期,应卧床休息。
1.彻底治疗泌尿系感染
已经发现泌尿系感染的患者,要在足够的疗程内足量用药,不可以掉以轻心。
2.寻找慢性病因
慢性患者要查找迁延不愈的原因,看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等。有针对性治疗。
3.长期追踪观察
慢性泌尿系感染的彻底治愈需要时间,应追踪观察。如在停药后6~9周内症状再现,应视为重新感染或原病复发,要再连续用药半年左右。停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗,避免病情演化至最后成为尿毒症。