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糖尿病人如出现高血压,千万别托!当心耽误成肾衰、痛风!

2018-01-04 来源:天天说肾  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病患者高血糖状况很特殊,经常发生体位性低血压、昼夜血压节律等异常现象,所以糖友们对于降压有更高要求。

  糖尿病合并高血压,以下几点你需要明白:

  1.临床上,高血压属于糖尿病的合并症之一,二者共同伤害糖友;

  2.糖尿病再合并高血压的话,就会增加肾病、视网膜、心脑血管、卒中等合并症的风险;

  3.糖尿病患者高血糖状况很特殊,经常发生体位性低血压、昼夜血压节律等异常现象,所以糖友们对于降压有更高要求;

  4.糖友们的血压控制目标为140/90mmHg,而且诸如肾衰、血管病、慢性气道病和痛风等伴发疾病,血压的控制会更加严格,此时降糖降压都很重要。尤其对于已经引发糖尿病肾病的患者来说,血压控制不仅是保护肾脏的关键,而且是防止糖尿病眼病加重的手段。

  糖尿病合并高血压的治疗要降血糖与降血压同时进行,血压一般要控制在130/80mmHg以内,而对于高龄糖友来说,血压的控制不能低于130/70mmHg。

  一般此时糖友们的治疗主要有以下两个方面:

  1、药物治疗

  选择性β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等。

  利尿剂:如氢氯噻嗪

  “沙坦”药:ARB类药物,如氯沙坦、缬沙坦等;

  “普利”药:ACEI类药物,如卡托普利、依那普利等;

  在这中间沙坦类和普利类降压药是糖友们的首选,主要是因为它们效果显著,还可延缓并发生的进展,比如肾病。

  2、非药物治疗

  忌烟戒酒:吸烟短期内引起血压升高,戒烟可有效降低发生心血管病变的风险;

  合理膳食:要注意减少食盐的摄入,每天的食盐控制在3—5克以内,少吃脂肪含量高的食物,注意增加富含钾、镁、钙、维生素等绿色蔬菜瓜果的摄入;

  减肥:很多糖尿病初期的患者存在不同程度的体重超标情况,此时要以体育锻炼和饮食治疗等方式使得体重达标,这样不会有助于消除胰岛素抵抗,从而降低血压,改善糖代谢。

  本来糖尿病已经很棘手了,再加上一个高血压,如不认真对待,那结局就注定会很悲催了!

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