对于血肌酐,相信肾友们都不陌生!因为血肌酐水平和肾功能是息息相关的,而且一旦肾病患者的血肌酐水平超过了707μmoI/L,就被视为尿毒症了。
对于肾病的治疗来说,要注意两个情况:一个是血肌酐在130μmoI/L以上、700μmoI/L以下,另外一个是24小时尿蛋白定量小于1克。
对于第一种情况来说,虽然被视为肾衰竭,但是暂时还没有透析的必要;而第二种情况,也不是大量尿蛋白出现,同样不会马上使用激素。
此时,医生都会建议患者注意休养,所开的药物并不太侧重于疾病的治疗,即便会用一些中成药,可是效果并不明显。
大家都知道,在慢性肾病的初始阶段就开始治疗很关键。在肌酐刚开始升高时,就要科学应对。那么,肾友们具体该如何应对呢?
前段时间有个患者在微信上问我:医生,我体检查出血肌酐200左右,当地的医生说没办法,想要降下去就得等到肌酐升高后安排透析。我真的得等到那个时候,现在啥都不做吗?
这位患者的问题很典型,其实,在这个阶段患者同样有很多事情需要做的。
1、弄清楚血肌酐升高的具体原因
血肌酐升高与肾功能衰竭之间不能划等号,意思是虽然肾衰竭会引起血肌酐升高,但是血肌酐升高并不全是肾功能衰竭导致的。
给大家举个例子:以前我有个膜性肾病患者,一直存在尿蛋白的现象。某次检查发现血肌酐230μmoI/L,当时他很慌张,觉得自己可能肾衰了。细细询问才知道,该患者前段时间出现过腹泻发烧的的症状,所以才会有肌酐升高的现象。
2、降肌酐治疗
病理性的肌酐已经升高,大家不要等待什么,在肾内科还是有很多手段可以降肌酐的。
比如中成药领域的尿毒清颗粒,西药方面的爱西特(碳片),还有某些具有血管扩张功能的药物,比如ACEI类药物和某些能够行气活血的中药等,都可以起到降低血肌酐的作用。
3、乐观对待
在临床实践中经常发现焦虑会引发患者血肌酐升高,所以,大家最保持一个乐观向上的心态,这点很重要。另外,不能剧烈运动,因为这会加快肌肉代谢,使得血肌酐升高。倒是可以散散步、打打太极什么的。
黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.5通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥70.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥113包醛氧淀粉胶囊:尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥1040硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
健客价: ¥571