目前,坦索罗辛用于输尿管结石排石疗法仍存在很大争议。澳大利亚的Furyk教授报道,坦索罗辛对于远端输尿管结石的排出无用,而美国的Sur教授却报道了同为α受体阻滞剂的西洛多辛有助于输尿管结石的排出。2017年欧洲泌尿外科指南也建议α受体阻滞剂用于排石治疗,尤其是大于5毫米的输尿管结石。
为了尽可能解决这一难题,华中科技大学同济医学院的徐华教授和他的课题组牵头联合了国内30家单位,探索坦索罗辛治疗输尿管远端结石及缓解肾绞痛的疗效和安全性。
这项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究纳入了2011年到2013年诊治的3296例输尿管远端结石患者,患者被随机分为坦索罗辛用药组(1642例)和安慰剂组(1654例),经过28天的观察,坦索罗辛用药组输尿管远端结石排出率达86%,明显高于安慰剂组(79%)。
随后的亚组分析发现,坦索罗辛用药组对较大远端输尿管结石(>5mm)获益更大,包括结石排出时间短、止痛药用量少和肾绞痛轻等,而对于较小的输尿管远端结石(<5mm),坦索罗辛无明显作用。
研究者认为,坦索罗辛对于大于5mm的输尿管远端结石获益更大,其缓解肾绞痛的作用是由于坦索罗辛阻断了疼痛信号向中枢神经的传导。美国的Hollingsworth教授的研究也表明,相对于对照组,α受体阻滞剂能促进较大结石的排出。因此,坦索罗辛能有效促进输尿管远端结石的排出及缓解肾绞痛,可在临床中不断推广和使用该方法。
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健客价: ¥800前列腺增生症引起的排尿障碍。
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健客价: ¥1299盐酸坦索罗辛缓释胶囊:前列腺增生症引起的排尿障碍。 肉苁蓉破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。
健客价: ¥256清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
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健客价: ¥158盐酸坦索罗辛缓释胶囊:前列腺增生症引起的排尿障碍。 非那雄胺片: 1、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件:降低发生急性尿潴留的危险性;降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥1199尿石通丸:清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。 柳栎浸膏胶囊:促进肾结石及输尿管结石的排出。系从栎树叶中提取的有效成分,具有抑制结石及溶解结石、抗炎、利尿。适用于肾结石输尿管结石的治疗。
健客价: ¥1801柳栎浸膏胶囊(优克龙):交付药物时:指导患者PTP包装药品应从其垫板中取出药品服用(有报告指出:因误服PTP垫板,其尖硬锐角刺入食道粘膜。导致穿孔、纵隔洞炎等严重并发症)。 肾石通颗粒(万岁):清热利湿、活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。 左氧氟沙星片(可乐必妥): 本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社
健客价: ¥1260利胆排石,活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。
健客价: ¥25清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6枸橼酸氢钾钠颗粒:用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。 石淋通颗粒:清温热,利尿,排石。用于尿路结石,肾盂肾炎,胆囊炎。
健客价: ¥1360清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥40活血化瘀,利尿通淋。用于砂淋、石淋等属于湿热瘀阻症候者。
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