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控制血压,保护肾脏的诀窍

2017-12-05 来源:指尖求医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肾脏病医生通常给病人服用ARB类或ACE-I类降压药,如氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、缬沙坦,或洛汀新、蒙诺等降压药。

  如何看肾内压高不高?

  通过B超看肾脏是否肿大(这种情况其实不太常见);肾小球滤过率是否太高(多见于糖尿病肾病早期肾脏高灌注、高滤过);而最通用的方法就是监测血压,血压高了,肾内压不会低。

  如何控制肾内压,减少蛋白尿?

  肾脏病医生通常给病人服用ARB类或ACE-I类降压药,如氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、缬沙坦,或洛汀新、蒙诺等降压药。

  血压维持在多少才合适呢?

  血压不能太低是因为血压太低会影响心、脑血供,老年人还容易发生体位性低血压。之所以老年人舒张压比较低,是因为老年人大多存在动脉硬化,血管僵硬,脉压差增大。所以还是以观察收缩压为主。

  该如何测量血压?

  清晨血压,便于医生调整降压药,保护心脑血管。当然如果头晕了,不舒服了,可以随时测量血压。

  什么情况血压会越来越高,甚至难以控制?

  天热了,血管扩张,血压会降低一些。天冷了,血管收缩,血压往往会增高。

  如果肾功能不全3期、4期,血压常会越来越高,控制不好,会影响脑供血、心脏血供,肾功能会越来越差。这时就要根据血压,在医生指导下加用钙拮抗剂类降压药,如络活喜、可力洛、拜新同、波依定等,或者根据有没有心血管合并症,心率是否比较快加用β-受体阻滞剂,如倍他乐克等药物联合降压。记住噢,应尽可能用长效降压药。

  什么情况不要用ARB/ACE-I类降压药?

  肾功能不全4期、5期,易于合并高钾血症就必需停用中草药汤剂,停用科素亚、洛汀新这类降压药。直到开始透析后,再服用安博维、代文等保护心、脑血管。

  只靠服药就能控制血压吗?

  非也!——看看吃和高血压!

  盐吃的太多,血压会难控制——盐敏感性高血压;

  果糖吃的太多——果糖相关性高血压;

  绿色蔬菜吃的太少,粗粮吃的太少,血同型半胱氨酸增高——同型半胱氨酸性高血压

  肉汤、啤酒喝的太多,血尿酸增高,损伤血管,血压也会增高!

  当然,通宵不睡、玩手机、玩电脑、打麻将……血压也难控制。

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