按目前的医学发展水平来看，在慢性肾病领域，中医的分量（或说重要性）占了一半以上（约60%—70%）。我虽是西医出身，也承认这个事实，所以也在学习中医理论。
但毕竟我国中医师的培养机制并不理想，再加上西医有蒸蒸日上的自然科学做后盾支撑，于是大家得了肾病，首先想到的还是西医。
所以今天讲的肾病诊断，就不讲中医辨证了。为方便大家实用，咱们讲讲西医的检验。
要想知道自己是哪种肾病，多数医院会做肾活检（肾穿刺）来判断。不过在肾穿刺之前，有多种检验可以诊断肾病类型，肾友们不妨一试。
足细胞病
即肾小球上皮细胞病。微小病变性肾病，膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症属于此类型。
检验结果呈现
1.24小时尿蛋白定量>3.5g；
2.尿IgG高于正常值，可有血IgG降低；
3.可有抗磷脂酶A2受体抗体呈阳性；
4.血脂升高；
5.可有血CD4/CD8比值降低。
内皮细胞病
急性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎（系膜毛细血管性肾小球肾炎）属于此类型。
检验结果呈现
1.尿潜血阳性；
2.可有血清C3及CH50降低；
3.可伴有血清IgG升高；
4.血浆纤维蛋白原多升高。
注：此类型多伴有血压升高。
系膜细胞病
IgA肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎属于此类型。
检验结果呈现
1.可见肉眼血尿或镜下血尿；
2.可有血清IgA>3.15g/L、IgM升高；
3.可有IgA/C3的比值>3；
4.尿红细胞变形率大于80%，棘形红细胞大于5%；
5.可有CD4/CD8比值升高。
注：此类型一般不伴有血压升高。
肾小管上皮细胞病
检验结果呈现
1.尿NAG酶升高，尿α和β微球蛋白升高；
2.夜尿量增多，高于750ml；
3.尿渗透压下降，低于600mOsm/Kg·H2O；
4.B超示肾脏体积缩小明显，集合系统结构紊乱；
5.贫血症状和肾功能损害不成比例，贫血重，而肾损轻；
6.可有尿糖阳性，血糖正常。
间质成纤维细胞病
检验结果呈现
1.B超示肾脏体积缩小明显，肾脏包膜凹凸不平；
2.贫血症状和肾功能损害不成比例，贫血重，而肾损轻；
3.夜尿量增多，大于750毫升；
4.尿渗透压下降，＜600mOsm/Kg·H2o.
注：此类型多有肾毒性物质接触史。
这些检验项目，区分开了肾脏受损的5种固有细胞。一般情况下，再结合患者的年龄、性别及查体，即可判断出病理类型。
事实上，这些年我收入院的，多是有治疗经历的病人，他是哪种肾病，基本上看一眼病史便心中有数。
不过，已经做了肾穿刺的病人也不必吃后悔药，肾穿刺毕竟是最准确的病理报告，学会利用它才是此时的上策。千万别是肾穿前的治疗就不合理，肾穿后仍然依照原来不合理的方法治疗，那这活检诊断还有何意义？徒留惋惜罢了。
消炎止痛。用于妇女白带过多，男性血尿，寒热肾病，急性腹痛，尿道感染。
健客价： ￥20治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价： ￥35用于治疗高血压病。
健客价： ￥21补肾壮阳，强精增髓。用于性欲衰退，肾虚，气弱，阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
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健客价： ￥39适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价： ￥17补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症，亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥100补肺益气，用于肺肾两虚所致咳喘，浮肿等症；亦可用于各类肾病,，慢性支气管哮喘，慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥25.5补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症，亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥141、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。（肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。）
健客价： ￥5671、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。（肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。）
健客价： ￥1381.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD） 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价： ￥255补肺益肾。用于肺肾两虚，精气不足引起的咳喘，水肿，神疲乏力，腰膝酸软；亦可用于各类肾病，支气管哮喘，慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥24补虚损，益精气，保肺益肾，扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心动过速、心动过缓；顽固性失眠症及肾病综合症，癌症辅助治疗。
健客价： ￥23益肾固精，利尿。用于肾病，腰肾疼痛，尿频，小便混浊，糖尿病，遗精。
健客价： ￥51
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