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当肾病患者出现这5个症状时,请把激素扔掉!

2017-12-02 来源:肾炎和肾病综合症治疗  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:2011年,一项叫做「评价糖皮质激素治疗IgA肾病全球研究」的试验开始了。计划从全球70家医院中,选出500名IgA肾病患者服用激素,试验次年开始。

  半个多世纪以来,激素一直作为慢性肾病的首选药物。肾病患者中,有近一半的肾病是IgA肾病。一般情况下,医生对该肾病的共识是:

  如果24小时尿蛋白定量达到1g,用糖皮质激素治疗。

  对激素的怀疑

  大家都知道,激素的副作用很多,也很严重。吃激素值不值得?患者在迷茫,医生也在纠结。

  2011年,一项叫做「评价糖皮质激素治疗IgA肾病全球研究」的试验开始了。计划从全球70家医院中,选出500名IgA肾病患者服用激素,试验次年开始。

  医生把患者分成了2组:一组用甲泼尼龙激素治疗,另一组是用降压药的常规治疗。

  激素的失败

  2年之后医生发现:服用激素的患者中,有20人发生严重不良反应(包括死亡),是非激素治疗的5倍!

  用激素治疗IgA肾病,虽然尿蛋白是能降下去一些,但吃激素会大大增加的感染的几率,甚至很多患者发生了「致死性感染」。

  虽然尿蛋白对身体有危害,但是,患者的24小时尿蛋白定量1g左右的时候,激素比尿蛋白危害更大!这时候,医生的好心,却是在害患者。

  我属于不适合激素的那一半吗?

  IgA肾病虽然占了肾小球肾炎的一半,但还有一半不是。那患者怎么分辨自己是不是IgA肾病、该不该服用激素?

  检验条件有限的情况下,可以看这5条:

  1.有潜血(隐血),或肉眼血尿;

  2.血清IgA>3.15g/L;

  3.IgA/C3的比值>3;

  4.尿红细胞变形率大于80%,棘形红细胞大于5%;

  5.血清CD4/CD8比值升高。

  如果你占了大部分(甚至是全占),几乎就是IgA肾病了。当尿蛋白1g、医生让你服用激素的时候,你可以拒绝医生。

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