每次听到患者问我:我这种情况,辣椒能吃吗?海鲜能吃吗?天热了绿豆汤能喝吗?等等之类的问题时,心里都复杂万千。好像得了肾病从此以后就与美食再也无缘了。听起来很惨,其实并没有我们想的那么糟糕。
其实对于肾病患者来说在饮食上并没有绝对的禁忌。吃什么,不吃什么还是要看看你处于肾病的哪个阶段,以此合理搭配饮食。
根据患者的肾功能,可把肾病分为五个阶段:
炎症反应期:
这一阶段肾功能尚未受损,只有一些尿蛋白、潜血、水肿、高血压等临床指征。
肾功能代偿期:
肾功能轻微受损,大约还有一半肾单位可以正常工作。
以上两个阶段可给予低盐、优质蛋白饮食。
肾功能失代偿期:
肾功能受损较为严重,肾单位受损已经超过三分之二甚至更多。患者已经开始感觉到乏力,但症状仍然不是很明显。
肾衰竭期:
肾功能下降已进入了不可逆的阶段,每时每刻都有大片肾细胞被杀死。患者开始有明显不适症状,比如贫血、头晕、乏力、恶心等。尚未透析。
这两个时期的患者要遵循低盐、优质低蛋白饮食。
尿毒症期:
在这个时期的大部分患者已经开始进入透析,基本上完全丧失功能。要给予低盐、优质充足蛋白饮食。
如果患者存在血磷、血钾、尿酸升高的情况,还需要相应的对应的增加低磷、低钾、低嘌呤饮食。
现在了解了自己所处的阶段后,关键还要知道具体摄入的量,重点来了!
低盐:
普通人要求一天食盐量6g以下,肾病患者为普通人摄入量的一半,约3g(大概半啤酒瓶盖的盐铺平)。
很多患者说低盐饮食比较难做到,其实平时我们注意不要吃过咸的食物如腌菜、腊肉等就还好,吃饭时候的主食、蔬菜以清淡为主,就不会摄入过量的盐。
优质蛋白:
这是肾病营养最重要的一环。优质蛋白食物包括:牛肉、猪肉鸡蛋、牛奶、鱼等动物蛋白质;非优质蛋白包括:主食(米、面)、蔬菜、水果等。
肾功能1-2期,蛋白质的总量可以和普通人一样,适度放宽,不高蛋白饮食即可。
肾功能3-4期,及5期没透析患者,为了尽可能延缓肾功能下降,蛋白质的总量要比普通人低很多,限制高蛋白食物,同时保证优质蛋白占多数。像肉蛋奶这些蛋白质含量丰富的,要适量吃,肉一般一天1-2两,牛奶250ml,鸡蛋吃1个,可以把面粉换为含蛋白质较少的麦淀粉来做主食,代替1-2顿普通主食,减少主食蛋白质摄入。
说了这么多,大家都对每个阶段的饮食应该都有了了解,不管吃什么,选择适和自己的最重要!
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