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服用激素后生活出现的变化,肾友该如何应对?

2017-11-30 来源:肾一生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:激素可以抑制炎症反应,避免肾组织损伤,同样,激素具有比较多的副作用。所以,激素的使用技巧非常重要,国际国内也建立了很多诊疗规范来尽量让肾友有益于正作用,而减少副作用发生。

  多种类型的肾病治疗,会用到糖皮质激素治疗。肾友最常用的是中效激素,包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这几种。

  激素可以抑制炎症反应,避免肾组织损伤,同样,激素具有比较多的副作用。所以,激素的使用技巧非常重要,国际国内也建立了很多诊疗规范来尽量让肾友有益于正作用,而减少副作用发生。因此,只要进行规范治疗,按照医生指导合理使用激素,一般激素的正作用是大于不良反应的。

  那么,服用激素后,肾友的生活会出现哪些变化?又该如何恰当预防呢?

  外表的变化

  使用激素后,大家最直观的反应就是,变胖很多!

  脸圆圆,变成小包子似得,还加上一些痤疮;腹部、大腿悄悄爬上了紫纹;嘴巴上边长了一圈浅浅的胡须,汗毛也变多了;

  食欲的改变

  很多肾友服用激素后,食量大增。但,我们需要适当的控制一下食量,少吃多餐(每次吃少点,每天多增加几顿)。饮食宜清淡,少盐、减少高糖、高脂肪等零食,这是为了避免血糖升高、血脂代谢紊乱等激素后期产生的不良反应。

  精神亢奋、失眠

  这是比较烦恼的一个症状,夜深了还处于比较亢奋的阶段,怎么也睡不着,要么就睡着了很早就容易醒来。

  克服失眠,可以加强体育锻炼、减少白天睡眠时间、睡前泡个脚、喝杯热牛奶、看一些让你昏昏欲睡的书,试试这些办法。

  如果失眠已经严重影响到自己的生活,可以找医生给自己使用一些辅助睡眠的药物,安定这一类的药物肾友是可以用的。

  容易发生感染

  激素最严重的不良反应就是诱发和加重感染,激素虽然有强大的抗炎作用,但是并没有抗菌的作用。激素使得我们的抵抗力变差,容易发生各种各样的感染,而且吃激素时感染容易非常严重且不易控制。

  因此,要注意口腔、耳鼻喉、肛门周围的情况,一旦出现发烧等情况,要及时去医院检查就诊。平时加强锻炼,防寒保暖措施做好。

  血压血脂血糖升高

  这一项不是每个人都会发生。激素可以继发血糖升高,也可以引起血压升高、血脂紊乱,除了注意健康的饮食、锻炼等生活方式,还就需要定期查血压、血糖、血脂的指标,必要时要用药物控制,激素停了,有的患者可以完全恢复。

  肝功能变化

  激素可以诱发肝功能损害。如果出现转氨酶升高,医生可能会将泼尼松换成泼尼松龙、甲泼尼龙,名字中带个“龙”的这两种激素,不需要经过肝脏代谢,因此对于一些有肝脏问题的患者更为合适,不会增加肝脏的负担。

  腿没劲、骨质疏松

  使用激素的同时,会配合使用维生素D和钙片。

  另外,有关骨头方面的最严重并发症是股骨头坏死,发生的概率小,但如果出现髋关节疼痛、活动受限,活动后症状更明显,要及时告知医生。

  看不清东西

  激素可以导致眼部疾病,如青光眼、白内障。因此眼科通常建议长期使用激素的患者,需要每2个月进行眼科的检查。

  —旦发生了高眼压或白内障,需要逐渐减量或停用糖皮质激素,并根据眼压水平局部给予降眼压药物控制眼压。

  胃部不适

  因为激素可以促进胃酸等分泌,导致胃部不适。严重的可以加重消化道溃疡,甚至可以造成穿孔。

  前段时间,我们肾上线专门讲了奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,长期使用可以加重肾功能损伤的风险,因此,并不建议没有胃溃疡等消化道疾病病史的患者,在使用激素时常规加用奥美拉唑、泮托拉唑等胃药。

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