美了颜，却伤了肾！谈谈化妆品、染发剂引起的肾损害

　　爱美之心人皆有之，通过美容美发来提升颜值也无可厚非。然而近年来，不少来肾内科就诊的患者，就是因为使用一些化妆品、染发剂、美白药丸引发肾病。

　　因化妆品、染发剂导致的汞中毒相关肾损害，不应该仅仅是肾内科医生知晓，咱们普通消费者更应该引起足够重视。

　　美了颜，却伤了肾

　　汞，俗称“水银”。含汞的化学成分，如氯化汞、氯化氨基汞、氯化亚汞、氧化亚汞等，能抑制皮肤黑色素生成，具有快速美白、祛斑的效果，并且价格还十分低廉。

　　然而，汞是一种剧毒物质，短时间大量接触或长期小量接触可导致急、慢性汞中毒，引起肾脏病的发生。

　　虽然我们国家药监局明确限制了这些美白祛斑化妆品的重金属含量。但在巨大的商业利益面前，仍有非常多的美白祛斑化妆品违规、超限量地添加含汞化合物，一些劣质的美白化妆品汞含量，甚至超出了行业标准的几万倍。

　　根据2007版的《化妆品卫生规范》，染发剂允许有一定剂量的汞、铅、砷。但如果是劣质染发剂，重金属含量会更高。长期反复染发，同样可引发肾脏损害。

　　在许多肾内科的临床报道中，因为接触美白祛斑的化妆品、染发剂、美白丸、含汞的中药秘方导致肾损害，远远超过因为职业暴露引起的汞中毒肾损害。引发的肾脏病理损害包括微小病变、膜性肾病、FSGS、IgA肾病等等。

　　汞中毒容易漏诊和误诊

　　在临床上，汞中毒引起肾损害往往被误诊和漏诊。

　　职业接触汞，比如日光灯、温度计、贵重金属提炼以及仪表制造，没做好防护发生汞中毒，医患都较容易发现。

　　然而，日常生活中接触，却不容易引起重视。

　　一方面是由于汞中毒肾损害跟普通的肾病，一般表现上并没有什么特殊。都可以出现肾病常见的症状，如眼睑浮肿、双下肢水肿、泡沫尿、乏力、多梦、健忘等表现。

　　另一方面，患者往往也不知道或者想不起自己曾使用的这些产品、药丸会跟肾病有什么联系，从而在病史上容易被疏忽。

　　医生有时观察到患者面部皮肤过度白皙，或一些部位有明显的色差对比，通过反复问询才让患者想起曾经接触过这些重金属超标的产品和药物。

　　最好的化妆品是......

　　检测血汞及尿汞浓度是确诊本病的主要方法。一旦确诊为汞中毒相关性肾病，立刻停止接触含汞的制剂，并进行驱汞治疗是最主要的治疗手段，绝大多数患者无需使用糖皮质激素及免疫抑制剂。一些大量蛋白尿的肾病综合征患者，仅通过驱汞治疗，尿蛋白也可转阴，得到临床完全缓解。

　　多数患者及时发现，肾病预后是比较好的。

　　对于已有肾病的患者，需要比普通人多加留意。护肤品不一定要多么高级，效果多么好，一些“效果明显”的产品美了颜，却可能伤了咱们的肾。基础保湿即可，尽量不使用宣称有“快速美白祛斑”功效的化妆品。尽量少染发或者不染发，如果实在有染发需求，尽量延长两次染发之间的间隔时间。不要吃一些不明成分的美白丸、中药秘方。

　　最好的化妆品是健康饮食、坚持适量运动，保持一个好的心态！