验尿发现肾病很靠谱！

　　肾病早期症状不明显，除了因细菌感染外，还与学习或工作压力较大，劳累过度、长期熬夜、饮食不规律等有关。京东誉美肾病医院章友康表示关注肾脏健康，应从“每人每年坚持做一次尿常规检查”做起。

　　肾有事快则半年就加重

　　蚕豆状的肾脏，生长在脊柱两侧，不起眼却被医生们视为人体的“维稳中心”：功能强大的它，清除人体代谢所产生的毒素，强力调节并保持人体水、电解质、酸碱平衡等，还分泌激素，调节人的血压，刺激骨髓中红细胞的成熟与释放，保持人体不贫血。

　　肾一旦有事，肾功能就会下降，体内毒素积累，最终导致人体内环境维持稳定失灵，肾衰竭(也称尿毒症)患者只能寄望于肾移植，或者每年花约10万元做肾透析。

　　从验出尿蛋白到发生不可逆转的肾损伤，一般只有两年有效治疗以恢复肾功能的时间，短者时间窗仅半年。

　　尿常规+B超

　　肾病最令人讨厌之处莫过于早期无症状，而一旦出现食欲下降、贫血、头痛、气短心慌等问题时，却已是肾功能下降，甚至是尿毒症的前兆。难道真的没办法及早揪出肾脏病吗？非也！尿常规、B超、肾穿刺等检查都可及时发现肾脏有无病事、肾功能如何。

　　每人每年务必坚持做一次尿常规检查，很多人错误地认为血常规更靠谱，以为血肌酐升高才意味着肾损伤，而在肾内科，尿常规更被倚重，因其检查到尿红细胞、尿蛋白变化，那才是肾脏有没有受到损伤的最早标志。

　　B超是发现肾结石、先天多囊肾的手段。多数人结石堵住输尿管会感觉疼痛，但也有人感觉不到疼痛，有的甚至是结石堵到积水、肾功能被破坏了才发现病情。因此每年一次腹部B超可有助发现肾结石。B超不是什么都能看到的，最好结合尿常规一起，每年做一次。

　　潜血≠血尿怎么看尿常规结果？

　　如今查尿，由自动生化仪提供几十项数据，有无尿蛋白、红细胞计数、白细胞计数、尿比重值、尿酸碱度、有无潜血等是肾内科关注的指标。早期并没有临床症状，身体感受如常，但即使是肾小球未肿胀，肾脏再小的受损，也会呈现在尿液里，即出现红细胞、白细胞增多；尿比重增减，则反映肾的浓缩功能变化，过小时还可能要做尿渗透检查；尿液一般呈酸性，如果出现增减，则可能酸中毒，导致肾脏反而不排酸液。

　　京东誉美肾病医院的三家肾病专家特别提醒，身患高血压、糖尿病等人群尤其要注意，高血压容易导致肾动脉硬化，发生肾缺血，如果血压控制不好，可能10年内就会出现高血压良性小动脉肾硬化症；糖尿病患者则容易出现糖尿病肾病，尤其是II型糖尿病患者，最好每年做一次微量蛋白尿检查，更敏感而有效地查出肾脏病隐患。

　　此外，孕妇更需要检查是否有患肾脏病的迹象，因为孕妇的肾脏负担两个人的代谢等功能，妊娠时期的肾脏病对母亲和孩子有很大的危险。具体可于孕前检查肾功能、尿蛋白含量，怀孕时每月必做一次尿常规检查。

　　别盲目拒绝肾穿刺检查很必要

　　一旦验出蛋白尿，医生可能开出肾穿刺来进一步检查肾脏情况，局部麻醉后在B超引导下穿刺，由三名医生配合，几分钟就可完成，常规手术很安全。让医生很头痛的是，一听穿刺，很多患者就觉得可怕，掉头就跑，另找偏方治肾炎去了。

　　除此之外的肾病还有很多种，治疗方案各不同，因此需要电子显微镜帮忙看清肾损伤在哪儿，程度如何。如果盲目拒绝肾穿刺，后果可能很严重。比如出现肾细胞增生，过一段时间，它会转化为纤维母细胞，在肾脏上结出疤痕，这种损伤是无法逆转的，一般几个月增生持续，用药就是无效；肾小球硬化，最短两周内肾小球就可能完全失去生机。因此，郑重呼吁：别为自己的肾病乱“当家做主”，有异常状况还是交给肾脏病医生处理比较稳妥。

　　低钠低糖别滥补蛋白粉

　　低钠低糖、蛋白质摄入适量，是专家建议的护肾饮食方案。高蛋白饮食在爱好健身、健美的人群中很流行，这不利于肾脏健康，滥补蛋白粉更加伤肾。就算是正常人，摄入太多蛋白质，也会加重肾脏负担；对于肾不好的人而言，吃太多高蛋白食物，只会“伤上加伤”。

　　因此，如果出现尿蛋白、血肌酐升高等，医生要开出饮食处方，限制患者的蛋白质摄入，这一限制方案包括了所有肉类，比如猪、牛、鸡等温血肉类、鱼虾蟹等冷血肉类、蛋类、植物蛋白等。但完全不吃蛋白也不行，容易造成营养不良、贫血、肌体无力，专业营养师会根据具体情况配置不同的米、肉、菜、油等方案。

　　现在物品供应丰富，很多人爱吃海鲜，导致高尿酸血症者不少，这会导致肾小管、肾间质形成结晶，损伤肾脏，建议血尿酸高的人要多喝水，也可尝试用些苏打片溶解结晶。当出现夜尿增加超过1~2次时，提示出现尿渗透压低、尿比重下降，务必及早治疗，控制尿酸，保护肾脏。