如果等到血肌酐升高,肾功能已经被损坏了
尿酸高,尿微量白蛋白又超20毫克/升,当心高尿酸肾病
临床见闻:52岁的林先生患有高尿酸血症,每年体检尿酸>420μmol/L,因为没有痛风石的表现,所以一直也没有重视,继续他的吃喝人生。今年体检尿常规出现尿微量白蛋白(150毫克),而且血肌酐也升高了,被医生诊断为慢性尿酸盐肾病。他百思不得其解,自己能吃能喝没有任何感觉,怎么一下就成为肾病大军的一员呢?
对此,莫非凡主任说:“对于高血压肾病、糖尿病肾病、高血脂引起的肾损害,大家已经有些知晓了,但是对于高尿酸肾病,包括痛风肾病,市民普遍认识不够、重视不够,这也是近10年来我国高尿酸肾病发病率显著增长的原因。”
莫非凡主任介绍,高尿酸肾病导致缓慢肾功能受损,而且前期没有具体表现,也许不会出现血尿和蛋白尿,也没有浮肿,普通的尿常规也查不出来,因此最容易被忽略。对于尿酸高的患者来说,如果你的尿微量白蛋白超过20mg/L了,就一定要到肾病专科医院就诊了。千万不要等到血肌酐这项指标升高了才想到肾的问题。
如果等到血肌酐指标升高后,你的肾功能已经被损害了,治疗效果已经很差,慢性肾病已经严重到尿毒症和需要透析阶段。特别有关节炎、痛风石患者,出现尿浓缩功能减退,缓慢肾功能受损,轻度尿蛋白伴有轻度尿沉渣改变,应考虑到慢性尿酸盐肾病的可能。
尿色发红或泡沫多,注意去肾内科检查
10块钱的尿常规检查能发现早期肾脏求救信号
莫非凡主任说:“肾脏病的发病比较隐匿,当肾脏的功能被破坏超过75%时,患者才会出现恶心、乏力、腹胀、厌食、高血压等症状,此时已是肾病晚期,错过了最佳治疗时间。”
莫主任介绍:虽然肾病有时悄无声息的来,但还是有些肾脏病变的早期信号提醒我们。
1.体检检查:尿常规检查,如果出现蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以上。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍,血尿素氮、肌酐升高等,这是肾脏疾病的求救信号。
2.尿量变化:正常人每天排尿1000—2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。
3.尿性状改变:正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。
4.水肿:肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。
中医讲补肾是养生
莫主任对记者说:“我们在门诊也会经常遇到一些患者,咨询一些滋补药材是否可以补肾,有的患者就直接询问,能否提高性功能。我也只能告诉他,这是两个不同的脏器系统和专科。一个是泌尿系外科(或者男性科),一个是肾内科。中医的肾虚、肾气不足的这个"肾"是一个比较大的功能群体,中医讲补肾是养生理念,从功能角度出发。”
莫非凡主任说:“日常生活中,我们最怕一些患者自己给自己当医生,比如感冒后不去医院,自己找出家里剩下的有时甚至是过期的解热镇痛、抗生素、消炎药来服用。殊不知,过期的药物反而容易引起过敏反应,导致身体出现新的病症。”大家一定要谨慎再谨慎。
1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥6消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥20治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35用于治疗高血压病。
健客价: ¥21补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥28补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥21补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥60特针对肝病、肾病、高血脂、等慢性病及常见肿瘤进行基础筛查,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥439益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
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健客价: ¥99补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥82适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥100补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25.5补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥141、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥5671、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥1381.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥255补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥24补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。
健客价: ¥23