很多患者向我抱怨:肌酐300真的没有办法治疗吗?
很多肌酐300~500之间的肾功能不全患者都会遇到这样一种窘境:吃药吧,控制不住肌酐;透析吧,医生说还不到时候。
难道只能在家坐等肌酐升高?
1【肌酐高】真的要坐等肌酐升高?
窘境从何而来?
透析是目前降低肌酐最常用的手段,但它有比较严格的临床指证:通常血肌酐需要达到600μmoI/L以上才能够透析,个别情况(比如糖尿病肾病),也需要达到500μmoI/L以上。
这就苦了那些肌酐300~400μmoI/L的患者了——他们还没有透析的资格。
吃药怎么样呢?
目前比较常见的药物是碳片,比如爱西特,但效果很差,很难阻止肌酐继续升高。
2【肌酐高】真的要坐等肌酐升高?
如何摆脱窘境?
其实,仔细想想肌酐升高的原因,就会发现,还是有其他办法的。
血肌酐之所以升高,是因为肾功能下降了。而肾功能之所以下降,是因为肾细胞在不断坏死。
那么,肾细胞为何会不断坏死呢?
其实,仔细想想肌酐升高的原因,就会发现,还是有其他办法的。
血肌酐之所以升高,是因为肾功能下降了。而肾功能之所以下降,是因为肾细胞在不断坏死。
那么,肾细胞为何会不断坏死呢?
有两方面的原因:①过激的炎症反应②缺血缺氧
过激的炎症反应
大量免疫复合物沉积在肾脏,会引起补体系统的攻击,这种攻击就是炎症反应。可惜的是,炎症反应并不仅仅作用于免疫复合物,也对肾脏细胞产生损伤。
如果免疫复合物迟迟得不到清理,炎症反应就会一直存在,单靠激素的抑制,解决不了问题。
缺血缺氧
缺血缺氧通常是由于血管受压迫或者血管堵塞造成的,前者通常是由于高血压引起的,后者通常是由于血脂升高导致的。
最好的办法就是改善肾脏微循环,这一点必须借助中医的手段。
避免透析不是梦
透析并非肾病治疗的最终归宿,有很多肾功能不全的患者,血肌酐常年保持在400μmoI/L以下,虽然不能彻底根除,而且病情也在缓慢发展,但并没有影响到生活。
治疗的最终目的,就是将疾病对生活的影响降到最低。
如何让肾病患者在任何阶段,都能得到有效治疗。一直是我们共同研究的课题,毕竟,眼睁睁看着疾病不断发展,自己却无能为力,真的是一种痛苦的折磨。
失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
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健客价: ¥520单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥113通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥68.9消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥20治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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健客价: ¥21补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
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健客价: ¥60特针对肝病、肾病、高血脂、等慢性病及常见肿瘤进行基础筛查,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥439益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
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健客价: ¥82适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17