“独肾”的注意事项

　　正常人都有二个肾脏，位于背部中下方的左右两侧，一般右边的低一些，左边高一些，外形如蚕豆，大小如自己的拳头。

　　肾脏的本职工作是身体的清洁工，其中发挥过滤排污作用的是肾脏里面上百万的肾单位，每个肾单位都是一套精美的过滤系统。每分钟有1200毫升的血液流经两个肾脏，血液里的代谢废物被肾单位拦截下来，跟多余的盐分和水一起形成尿液排出体外。另外肾脏还有调节血压、促进造血和维持骨骼健康等功能。

　　独肾的原因一般有这么几种：

　　1.先天性一侧肾缺如；

　　2.因病，或外伤，或移植给亲人，一侧肾手术切除；

　　3.传说中换iphone了……

　　先天性一侧肾缺如的，一个肾脏已经习惯单干了。而肾手术切除的患者，还有一个适应的过程。肾脏的代偿能力虽然强大，但突然要靠一个肾脏的储备功能支撑是有难度的。所以，留存肾会逐渐变强变大，发挥代偿功能，更勤劳地加班来弥补一个肾的损失。首先是每分钟流经肾脏的血流改变，然后是肾脏代偿性增大，部分血管数量增加、直径变粗、长度变长，以适应增加的血流量。肾切除后留存肾功能代偿主要发生在切除手术早期，之后肾功能会逐渐稳定，一般不会出现肾功能变化，基本上不会影响寿命。但也有研究指出，有不少健康成人切除一侧肾后尿蛋白量显著增加，这提示着存在一定的肾脏损害。

　　尽管独肾可以维持肾功能基本正常，但是需要在日后的生活中特别小心呵护这一个肾脏。如果唯一的肾脏保护不好，出现了损害，就只能靠透析或移植了。因此，独肾的朋友需要注意以下几点：

　　1．如果是因病切除一侧肾脏的，切下来的肾脏最好能做个肾病理，评估一下原来肾脏的功能，对以后存留肾的保养有重要的指导意义。

　　2．独肾的患者要高度重视用药安全，一定要在医师和药师的指导下用药，不乱吃及接触对肾有损害的药物。许多市面上销售的止痛药、感冒药，以及含马兜铃酸的中草药或外用药都有肾脏毒性，千万不要未经医师处方乱吃药。因其他疾病需要就诊时，一定要先对医生说明只有一只肾脏，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用，尽量避免选用对肾功能有损害的药物。在用药时一定要遵从医嘱或严格按照说明书用药，不可擅自加大剂量或延长服药时间。

　　3．定期检查：最好三个月到每半年做一次尿液常规和血液肾功能血常规等检查，看下血肌酐、尿素氮、尿酸水平。要控制好血糖和血压，血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个肾小球组成，血糖血压控制不好，肾脏会坏得很快。平时应该懂得怎样观察自己尿量变化、性质、颜色的改变,若有腰痛，发热，食欲差，尿量突然减少，尿频、尿急、尿痛，血尿及时就诊。要小心反复发作的扁桃腺炎，喉部或扁桃腺遭链球菌感染时，务必根治。感冒要及时治疗，如果感冒后有高血压、水肿、小便有泡泡，马上找专科医生诊治，检查一下是否有蛋白尿。

　　4．饮食应清淡，不要暴饮暴食，忌食过油腻的食品。长期高蛋白质和高盐分的饮食，会加重肾脏负担，损害肾功能。限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等，适当摄入含钙丰富食品如牛奶、排骨汤等，熬汤时加少量醋可以增加钙溶解吸收。伴有尿酸增高的，要少吃高嘌呤类海鲜类、动物内脏等。提倡少量多餐，适当多吃些绿叶蔬菜，避免食用胃肠道刺激性食物浓咖啡、浓茶等，要戒烟戒酒。

　　5.适量饮水不憋尿。尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经尿道，膀胱，输尿管逆行感染肾脏影响肾功能。如果发现泌尿系统有结石要及时处理，结石不痛不代表好了，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久下来，肾脏会被损坏。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，要避免饮用。

　　6．注意要避免劳累，及时休息。每天要适量运动，但不要过于剧烈。生活有规律，不熬夜，保持心情愉快，这样才能让“独肾”一直健康工作。