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提高慢性肾衰竭透析患者的生存质量这一点很重要!

2017-10-25 来源:肾资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:经营养师临床观察近70%的透析患者存在不同程度的营养不良,营养不良已经成为影响MHD患者长期生存质量及存活率的重要因素之一。

  经营养师临床观察近70%的透析患者存在不同程度的营养不良,营养不良已经成为影响MHD患者长期生存质量及存活率的重要因素之一。

  通过营养状况调查,结合膳食调查及透析充分性的评估分析,营养不良的原因多为蛋白质热量摄入不足,表现为消瘦型营养不良,体重下降,脂肪和肌肉消耗,皮褶厚度和上臂围减少,躯体和内脏肌肉量减少,血浆白蛋白不同程度降低,营养不良导致患者的免疫功能和体力活动能力下降,与各种感染和非感染并发症密切相关,是维持性血液透析患者的发病率和病死率增加的独立危险因素。准确评估、早期诊断和治疗营养不良对于改善患者的生存质量和远期预后至关重要。

  第一,要积极改善饮食,调整饮食方案,改进烹调方法,增加优质蛋白和矿物质及维生素的摄入,如胃口不佳,食欲不振可少食多餐。

  第二,限制患者水盐摄入,控制容量平衡状态:容量负荷过多是透析患者营养不良发生的重要因素,我们的经验表明,有效的容量控制是促进患者营养改善的重要方法。

  推荐透析患者每天盐的摄入,浮肿、高血压、尿少者<3g/d,严重浮肿、无尿病人应<1-2g/d。浮肿或尿量<1000ml/d的病人根据体质变化控制饮水或是遵医嘱,可根据患者液体清除的量确定。

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