很多人在体检或者是做其他检查的时候,化验单上出现蛋白+号,有蛋白尿,遇到这种情况,他们就会担心害怕,是不是得了肾病,有蛋白尿就一定是肾病吗?两者有怎样的联系?
什么是蛋白尿
生理性蛋白尿
病理性蛋白尿
蛋白尿
临床上定义蛋白尿,一般指的是正常尿液中蛋白质的含量超过150mg/天,经肾脏伴随尿液漏出的蛋白质来自于血浆,其主要成分为白蛋白。蛋白质从肾脏漏出来,主要是因为肾脏的肾小球滤过屏障功能出现了障碍,或者是肾小管重吸收功能有异常。
一般来说,健康人的尿液中仅有少量或者没有蛋白质,但是如果各种因素导致自身机体调节机制紊乱,再遇到感冒、感染等因素时,也会导致出现免疫变态反应,抗炎抗体相结合产生免疫复合物,导致肾脏局部组织缺血缺氧,内皮细胞受到损伤,吸引炎性细胞浸润从而产生炎性反应,肾脏组织纤维化启动,同时肾小球发生病理变化,肾小球滤过膜损伤,所以导致本身不可能漏出的大分子蛋白以及红细胞漏出肾小球,同时超过肾小管重吸收功能,所以临床化验中出现蛋白尿。
在体检的时候出现蛋白尿,先不要恐慌,弄清楚是什么原因引起的!
生理性or病理性
生理性蛋白尿:如果其受到剧烈运动、体位改变、身体发烧或受冷、情绪异常激动等因素影响,则多为生理性蛋白尿。这种情况下,多次复诊再无异常,则无需对此做出什么特殊处理。
病理性蛋白尿:如果多次检测尿常规均显示蛋白尿呈阳性,则极可能是患者出现了肾脏的病理损伤,发生了肾脏疾病,需要进一步检查,规范治疗。
蛋白尿认识误区
误区1:泡沫尿等于蛋白尿
虽然蛋白尿一般都会是泡沫尿,但出现泡沫尿并不等同于就是蛋白尿,这是因为正常人的尿液中含有一些有机物质和无机物质,使得尿液张力较强也会出现一些泡沫。
误区2:有蛋白尿一定是肾病
虽然肾病的典型症状之一就是蛋白尿,但并非出现蛋白尿就一定是肾病,因为形成蛋白尿的原因是多种多样的。要判断蛋白尿是何种原因造成的,应根据各项检查结果咨询医生,得出正确结果。
误区3:纠正蛋白尿就是治疗肾病
蛋白尿的产生是因为肾脏发生了实质性的变化,影响了正常的肾功能。在治疗上不能单纯的对症治疗蛋白尿,而应从病因上开始改善,积极消除导致蛋白尿的出现的病因。
误区4:蛋白尿纠正后肾病就是治好了
病理性蛋白尿的产生是因为肾脏发生了实质性的变化,肾脏的正常功能受到影响。纠正蛋白尿可以通过激素、免疫抑制剂纠正,但只是表面指标得到了改善,而肾脏的实质改变并没有得到纠正,也就是导致尿蛋白的病因没有得到解决,所以蛋白尿的纠正并不一定是肾病治好了,还要通过肾功能的检测确认。
健康知识讲堂
尿常规可查出什么,能反应什么呢?可以查出尿中的蛋白质、糖分、潜血、尿的比重、尿的PH值以及尿中是否含有白细胞、细菌和红细胞。
正常尿液的色泽,主要有尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿液呈淡黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素影响而变化。
正常的新鲜尿液,除女性的尿可稍见混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出的缘故。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥30益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥45升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
健客价: ¥56.9补气固表,托毒排脓,利尿,生肌。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。
健客价: ¥34清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥49用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥46.8用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥31失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
健客价: ¥5201.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥5501.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥580失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
健客价: ¥5001.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起的烦压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。 4.低蛋白血症的防治。 5.新生儿高胆红素血症。 6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健客价: ¥525失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合症。
健客价: ¥520滋阴补肾,凉血活血。用于慢性肾小球肾炎轻症属气阴两虚证者,症见蛋白尿、血尿、面色无华、少气无力、手足心热、腰痛、浮肿、疲倦乏力、口干咽燥、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细弱等。
健客价: ¥190补益肝肾、扶正固本,具有同化蛋白。促进新陈代谢和增强免疫等功能。用于肾小球肾炎、肾病综合症。甲型肝炎,肝硬化等。
健客价: ¥30补益肝肾、扶正固本,具有同化蛋白。促进新陈代谢和增强免疫等功能。用于肾小球肾炎、肾病综合症。甲型肝炎,肝硬化等。
健客价: ¥60复方肾炎片:活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。 黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥948.6益肾化湿颗粒: 升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。 黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1460补益肝肾、扶正固本,具有同化蛋白,促进新陈代谢和增强免疫等功能。用于肾小球肾炎、肾病综合症。甲型肝炎,肝硬化等。
健客价: ¥26补益肝肾、扶正固本,具有同化蛋白。促进新陈代谢和增强免疫等功能。用于肾小球肾炎、肾病综合症。甲型肝炎,肝硬化等。
健客价: ¥23清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1599清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥810肾炎康复片:益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。 黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥900