经常会有患者这样问我：“医生，出现潜血2+、尿蛋白3+，我应该怎么办？这些数值能够说明什么？”在此我都会严肃的回复，出现蛋白尿和潜血如果不能及时有效的治疗，将会影响肾功能，最终导致尿毒症。听到这些很多患者都会怀疑这是不是危言耸听？结果真的有那么严重吗？
这真不是吓你们，长期的蛋白尿往往意味着肾脏实质性的损害。
蛋白尿
蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测的指标之一，正常尿液中会有少量蛋白质，其含量不大于200毫克/24小时，所以一般蛋白尿定性不能检测出来，当尿蛋白定量大于200毫克/24小时时，常规尿蛋白定性试纸呈阳性反应，因此称之为蛋白尿。
有了蛋白尿就意味着肾小球基底膜已经受损。
正常的肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择过滤作用，能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾脏患病时，肾小球滤过膜通透性增高，使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超出了肾小管的重吸收能力，蛋白质最终进入尿中形成蛋白尿。这种原因多发于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等。
肾小管重吸收功能障碍，肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少，也造成蛋白尿，常见于各种原因导致的肾小球间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾等各种先天性肾小管疾病，这类蛋白尿一般含量<2g/24小时尿，大多在1g/24小时尿左右，以小量分子蛋白为主，白蛋白较少。
从以上可以看出，当出现持续性蛋白尿时，往往意味着肾脏有病变，是某种肾病的征兆，特别是伴有潜血时，应该引起大家的注意，这其中不包括生理性尿蛋白等暂时性蛋白尿。
肾实质受损，发展成为尿毒症将会成为一个必然的过程！
肾小球基底膜受损，将会影响肾实质，而尿毒症是各种慢性肾实质逐渐恶化的结果。其中慢性肾小球肾炎是导致肾功能衰竭的主要原因之一，据有关资料显示，慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭占总数的64.5%，而肾炎、肾综的初期症状便是大量的蛋白尿，若是患者不将这些症状当回事儿，再不积极的进行有效的治疗，那么最终会导致尿毒症。
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