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肾炎、肾综患者勿让“血肌酐不高”忽略病情延误治疗

2017-10-19 来源:肾资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:血肌酐的浓度变化重要由肾功能肾小球滤过率决定的。肾小球滤过率提供,则肌酐浓度低落。血肌酐超出正常值多半意味着肾脏组织受损,血肌酐可以反响肾脏本质受损。

  今天,和大家讲的话题,也是在日常工作常见遇到问题之一,因为在日常诊疗中总有患者反问“血肌酐不高,也没什么症状病情有那么重吗?”“血肌酐不高是不是肾功能就是正常的?”血肌酐是反应肾功能的常用指标,当血肌酐超越正常值,一定要引起重视,及时咨询大夫,具体检查,做出针对性的诊断,以明白病因,赶早医治。对于早期肾病患者血肌酐可能不会出现明显的异常。

  因为,血肌酐的浓度变化重要由肾功能肾小球滤过率决定的。肾小球滤过率提供,则肌酐浓度低落。血肌酐超出正常值多半意味着肾脏组织受损,血肌酐可以反响肾脏本质受损。

  肾脏的代偿功效非常强大,假如两个肾脏都正常,那只需一个肾脏“工作”,血肌酐就可以保持在正常的水平。也就是说,肾脏损伤占全部肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。因此,当肾脏损伤较轻时一般人感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

  一般情况下,肌酐的生成量是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾功能一定要下降到正常的一半水平时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。

  评价精确指标:肾小球滤过率

  肾小球滤过率在90以上属正常;在60~90为轻度肾功能下降;在30~60为中度肾功能下降;在15~30毫升为重度肾功能下降,而小于15为终末期肾功能衰竭。精确测定肾小球滤过率很复杂,目前临床上有根据血、尿肌酐值,综合性别、年龄、体重等计算内生肌酐清除率来代替肾小球滤过率,现在可以通过肾ect直接给予检查检测肾功能肾小球滤过率。

  由此,可见血肌酐出现异常,确实说明病情有所变化,但是对于早中期患者来讲,如果过早的看中血肌酐这个指标,往往容易无大事,因为肾脏生理的特点,出现血肌酐升高,意味肾功能损伤近半,这个时候再去重视病情的治疗,可能有些晚。作为肾病患者应该意识到自己的病情,不要通过自我感觉去判断病情,如果,想要了解自己肾脏损伤程度,可以通过肾功能肾小球滤过率的检查明确自己肾功能具体的情况。

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